EVALI, vakava tulehduksellinen keuhkosairaus, joka liittyy s\u00e4hk\u00f6savukkeisiin, on edelleen jatkuva kansanterveyden uhka vuosia sen ensimm\u00e4isen vuoden 2019 puhkeamisen j\u00e4lkeen. Oireiden p\u00e4\u00e4llekk\u00e4isyyden vuoksi tila diagnosoidaan usein virheellisesti flunssaksi, mutta tuoreet tiedot osoittavat tapausten uudelleen lis\u00e4\u00e4ntymist\u00e4: nuoret naiset muodostavat nyt nopeimmin kasvavan joukon sairastuneista.<\/p>\n\n
Kansanterveysviranomaiset varoittavat, ett\u00e4 EVALI:n eli s\u00e4hk\u00f6savukkeiden tai vape-tuotteiden k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n liittyv\u00e4n keuhkovaurion<\/a> vuoksi sairaalahoitoon joutumiset ovat edelleen jatkuva uhka, kun s\u00e4\u00e4ntelem\u00e4tt\u00f6mi\u00e4 vape-nesteit\u00e4 on yh\u00e4 saatavilla. Varoitus annetaan aikana, jolloin nuorten s\u00e4hk\u00f6savukkeiden k\u00e4ytt\u00f6 on yleistynyt ja vakavien hengitysvaikeuksien vuoksi sairaalahoitoon joutuneiden m\u00e4\u00e4r\u00e4 on noussut selv\u00e4sti vuoden 2020 l\u00e4ht\u00f6tasoa suuremmaksi.<\/p>\n\n Cleveland Clinicin mukaan<\/a> EVALI ilmenee kuumeena, ysk\u00e4n\u00e4, hengenahdistuksena, rintakipuna sek\u00e4 ruoansulatuskanavan oireina, kuten pahoinvointina ja oksenteluna. T\u00e4llainen oirekuva tekee tilasta helpon sekoittaa influenssaan tai viruksen aiheuttamaan hengitystieinfektioon, mik\u00e4 viiv\u00e4stytt\u00e4\u00e4 diagnostiikan selkeytymist\u00e4 ja hoidon aloittamista.<\/p>\n\n Koska ei ole olemassa yht\u00e4 tietty\u00e4 vahvistavaa testi\u00e4, l\u00e4\u00e4k\u00e4reiden on teht\u00e4v\u00e4 diagnoosi poissulkemisperusteisesti: heid\u00e4n on nojattava r\u00f6ntgenkuviin tai TT-kuvauksiin, joissa n\u00e4kyy molemminpuolisia keuhkojen sameusalueita, ja varmistettava, ett\u00e4 s\u00e4hk\u00f6savukkeiden k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 on ollut 90 p\u00e4iv\u00e4n sis\u00e4ll\u00e4 ennen diagnoosia. Harvardin T.H. Chanin kansanterveyskoulun ymp\u00e4rist\u00f6l\u00e4\u00e4ketieteen professori David Christiani varoitti, ett\u00e4 t\u00e4llainen kliininen kuva voi johtaa akuuttiin hengitysvajaukseen ja vaatia mekaanista hengityst\u00e4.<\/p>\n\n Yhdysvalloissa ensimm\u00e4isen kerran vuonna 2019 dokumentoitu sairaus paheni nopeasti. T\u00e4m\u00e4n seurauksena Yhdysvaltain tautikeskus (CDC)<\/a> ryhtyi seuraamaan 2 807 sairaalahoitoa ja 68 kuolemantapausta helmikuuhun 2020 menness\u00e4.<\/p>\n\n Uudessa New England Journal of Medicine -lehdess\u00e4 (NEJM)<\/a> julkaistu tutkimus tunnisti E-vitriiniasetaatin 94 %:lla tutkituista potilaista bronkoalveolaarisen huuhtelun\u00e4ytteen nesteest\u00e4. T\u00e4m\u00e4 synteettinen yhdiste toimii sakeuttamisaineena laittomissa THC-pitoisissa s\u00e4hk\u00f6savukenesteiss\u00e4. Vaikka se on turvallinen nieltyn\u00e4, kuumennetun E-vitriiniasetaatin hengitt\u00e4minen aiheuttaa vakavia vaurioita keuhkokudokselle.<\/p>\n\n Roswell Park Cancer Centerin tutkijat vahvistivat saman el\u00e4inmalleissa ja osoittivat, ett\u00e4 yhdiste aiheuttaa suoraan keuhkomuutoksia. Terveysviranomaiset kuitenkin huomauttavat, ett\u00e4 my\u00f6s pelk\u00e4ll\u00e4 nikotiinilla toimivat s\u00e4hk\u00f6savukkeet liittyv\u00e4t tapauksiin, ja k\u00e4ytt\u00e4j\u00e4t eiv\u00e4t usein tied\u00e4, millaisia lis\u00e4aineita heid\u00e4n nesteiss\u00e4\u00e4n on.<\/p>\n\n Vaikka CDC:n aktiivinen seuranta keskeytettiin vuonna 2020, tauti ei kadonnut. Trilliant Healthin tiedot osoittavat, ett\u00e4 vuoden 2024 EVALI-tapauksia oli 55,4 % enemm\u00e4n kuin vuonna 2020, ja kasvu seurasi vuotta 2022 kohti noussutta huippua.<\/p>\n\n My\u00f6s taudin demografia on muuttunut. Vuonna 2020 miehet muodostivat 53,2 % tapauksista, mutta vuoteen 2024 menness\u00e4 naiset olivat enemmist\u00f6 sairastuneista; naiset 25\u201350-vuotiaiden ik\u00e4ryhm\u00e4st\u00e4 edustivat nopeimmin kasvavaa joukkoa. T\u00e4m\u00e4 muutos sopii yhteen nuorten demografisten ryhmien s\u00e4hk\u00f6savukkeiden k\u00e4yt\u00f6n lis\u00e4\u00e4ntymisen kanssa.<\/p>\n\nDiagnostinen haaste: flunssa vs. EVALI<\/h2>\n\n
Vuoden 2019 puhkeaminen ja E-vitriiniasetaatin rooli<\/h2>\n\n
\n\n\n\n\n
\n<\/div>\n\nPuhkeamisen j\u00e4lkeiset trendit ja demografian muutos<\/h2>\n\n