Nowa Zelandia osi\u0105gn\u0119\u0142a szybkie spadki palenia w\u015br\u00f3d doros\u0142ych, w\u0142\u0105czaj\u0105c regulowane ramy dla wapowania konsumenckiego do krajowej strategii rzucania palenia, z ukierunkowaniem na skrajne nier\u00f3wno\u015bci zdrowotne w\u015br\u00f3d ludno\u015bci rdzennej Maorys\u00f3w. Jednak nag\u0142e, polityczne uchylenie w 2024 r. zaplanowanych przepis\u00f3w \u201eendgame\u201d dotycz\u0105cych tytoniu pokazuje krucho\u015b\u0107 modeli polityk, kt\u00f3re nie maj\u0105 d\u0142ugoterminowego konsensusu politycznego.<\/p>\n\n
Badanie\u00a0New Zealand Health Survey<\/a>\u00a0wykaza\u0142o, \u017ce odsetek doros\u0142ych pal\u0105cych codziennie spad\u0142 do 6,8% w 2025 r., w por\u00f3wnaniu z 16,4% w 2011 r. Ten spadek nast\u0105pi\u0142 w ramach krajowych ram \u201eSmokefree 2025\u201d, kt\u00f3re \u0142\u0105czy\u0142y wysokie podatki akcyzowe na tyto\u0144 z regulowanym rynkiem produkt\u00f3w do wapowania. Podej\u015bcie to celowa\u0142o w nier\u00f3wno\u015bci zdrowotne mi\u0119dzy grupami etnicznymi, jednak niedawne uchylenie planowanych przepis\u00f3w zakazuj\u0105cych tytoniu przenios\u0142o ponownie punkt ci\u0119\u017cko\u015bci na regulacje dotycz\u0105ce handlu detalicznego oraz ochron\u0119 m\u0142odzie\u017cy.<\/p>\n\n Podczas gdy s\u0105siednia Australia d\u0105\u017cy\u0142a do skrajnie restrykcyjnego modelu na recept\u0119, Nowa Zelandia uzna\u0142a produkty z par\u0105 za \u0142atwo dost\u0119pne alternatywy konsumenckie dla doros\u0142ych palaczy. Uzyskane dane pokazuj\u0105 szybki spadek palenia wyrob\u00f3w palnych, a jednocze\u015bnie rosn\u0105ce wapowanie w\u015br\u00f3d m\u0142odzie\u017cy, kt\u00f3re zmusi\u0142o regulator\u00f3w do wdro\u017cenia ostrzejszych zabezpiecze\u0144 rynkowych.<\/p>\n\n Nowoczesna polityka tytoniowa Nowej Zelandii zosta\u0142a ukszta\u0142towana przez oddolne dzia\u0142ania rzecznicze Maorys\u00f3w. Przez dziesi\u0119ciolecia spo\u0142eczno\u015bci Maorys\u00f3w ponosi\u0142y nieproporcjonalnie du\u017cy ci\u0119\u017car tytoniowy w kraju. W 2011 r. codzienne palenie w\u015br\u00f3d Maorys\u00f3w wynosi\u0142o oko\u0142o 37,3%, przyczyniaj\u0105c si\u0119 do siedmioletniej luki w oczekiwanej d\u0142ugo\u015bci \u017cycia mi\u0119dzy populacjami Maorys\u00f3w i os\u00f3b nieb\u0119d\u0105cych Maorysami.<\/p>\n\n W odpowiedzi Maoryski Komitet Spraw Wyborczych (M\u0101ori Affairs Select Committee) przeprowadzi\u0142 w 2010 r. szerokie dochodzenie, dokumentuj\u0105c historyczny wp\u0142yw komercyjnego tytoniu na spo\u0142eczno\u015bci rdzenne. Dochodzenie to sk\u0142oni\u0142o rz\u0105d do ustanowienia celu \u201eSmokefree 2025\u201d w marcu 2011 r. Zak\u0142adano obni\u017cenie odsetka codziennych palaczy poni\u017cej 5% we wszystkich grupach demograficznych do 2025 r., przedstawiaj\u0105c kontrol\u0119 tytoniu jako obowi\u0105zek wynikaj\u0105cy z traktatu i kwesti\u0119 przetrwania kulturowego.<\/p>\n\n Aby wesprze\u0107 ten cel, rz\u0105d wdro\u017cy\u0142 coroczne podwy\u017cki podatku akcyzowego na tyto\u0144 o 10% ponad inflacj\u0119 w latach 2010\u20132020. Ta polityka cenowa sprawia\u0142a, \u017ce palne papierosy stawa\u0142y si\u0119 coraz dro\u017csze, tworz\u0105c siln\u0105 ekonomiczn\u0105 motywacj\u0119 dla palaczy, by szukali alternatywnych \u017ar\u00f3de\u0142 nikotyny.<\/p>\n\n Gdy doro\u015bli palacze szukali alternatyw, Nowa Zelandia sformalizowa\u0142a swoje podej\u015bcie do e-papieros\u00f3w. Ustawa Smokefree Environments and Regulated Products Amendment Act 2020 ustanowi\u0142a regulowany model dost\u0119powy dla konsument\u00f3w w zakresie wapowania. Zamiast ogranicza\u0107 sprzeda\u017c vape\u2019\u00f3w do aptek lub kana\u0142\u00f3w medycznych, prawo dopuszcza\u0142o sprzeda\u017c tych produkt\u00f3w w zwyk\u0142ych \u015brodowiskach handlu detalicznego \u2014 pod okre\u015blonymi warunkami:<\/p>\n\n Ten model dost\u0119pu konsumenckiego przyspieszy\u0142 przej\u015bcie z palnego tytoniu. W okresie od 2017 do 2025 r. codzienne palenie w\u015br\u00f3d doros\u0142ych spad\u0142o z 14,5% do 6,8%. W tym samym czasie codzienne wapowanie wzros\u0142o u doros\u0142ych z 2,6% do 11,7%, przy czym wi\u0119kszo\u015b\u0107 codziennych u\u017cytkownik\u00f3w vape wskazywa\u0142a, \u017ce to byli lub aktualni palacze.<\/p>\n\n W grudniu 2022 r. rz\u0105d Nowej Zelandii pr\u00f3bowa\u0142 ca\u0142kowicie wycofa\u0107 rynek palnego tytoniu, uchwalaj\u0105c Smoked Tobacco Amendment Act. Ta legislacja wprowadzi\u0142a trzy przepisy \u201eendgame\u201d \u2014 pierwsze na \u015bwiecie:<\/p>\n\n Chocia\u017c modele symulacyjne przewidywa\u0142y, \u017ce te dzia\u0142ania szybko sprowadz\u0105 wska\u017aniki palenia poni\u017cej celu 5%, pakiet ustaw by\u0142 politycznie podatny. Po zmianie rz\u0105du pod koniec 2023 r. wchodz\u0105ca koalicja uchyli\u0142a wszystkie trzy przepisy \u201eendgame\u201d<\/a> w trybie pilnym na mocy decyzji parlamentu, zanim zd\u0105\u017cy\u0142y wej\u015b\u0107 w \u017cycie \u2014 zgodnie ze szczeg\u00f3\u0142ami opisanymi przez\u00a0Andrew (2024)<\/a>. Uchylenie wynika\u0142o z kompromis\u00f3w politycznych i obaw dotycz\u0105cych nielegalnych czarnych rynk\u00f3w, a nie z dowod\u00f3w z obszaru zdrowia publicznego.<\/p>\n\n Kolejna ustawa Smokefree Environments and Regulated Products Amendment Act 2024, kt\u00f3ra wesz\u0142a w \u017cycie 6 marca 2024 r., przywr\u00f3ci\u0142a krajow\u0105 polityk\u0119 do ram z 2020 r., opieraj\u0105c si\u0119 na wysokich podatkach akcyzowych, limitach wiekowych oraz dost\u0119pie konsumenckim do wapowania, aby obni\u017ca\u0107 wska\u017aniki palenia.<\/p>\n\n Liberalny model dost\u0119pu konsumenckiego Nowej Zelandii skutecznie ograniczy\u0142 palenie w\u015br\u00f3d doros\u0142ych, ale doprowadzi\u0142 te\u017c do szybkiego wzrostu wapowania w\u015br\u00f3d m\u0142odych. Do 2025 r. codzienne wapowanie w\u015br\u00f3d doros\u0142ych w wieku 18\u201324 osi\u0105gn\u0119\u0142o wysokie poziomy, a codzienne wapowanie w\u015br\u00f3d Maorys\u00f3w wynosi\u0142o 27,5%. Trend spotka\u0142 si\u0119 z krytyk\u0105 ze strony nauczycieli i rzecznik\u00f3w zdrowia publicznego, kt\u00f3rzy argumentowali, \u017ce regulacje z 2020 r. by\u0142y niewystarczaj\u0105ce, by chroni\u0107 osoby niepal\u0105ce i m\u0142odzie\u017c.<\/p>\n\n Aby odpowiedzie\u0107 na te obawy, rz\u0105d wdro\u017cy\u0142 szereg ukierunkowanych ogranicze\u0144 w drugiej po\u0142owie 2024 r. i w 2025 r., zgodnie z aktualizacjami z\u00a0Ministerstwa Zdrowia<\/a>:<\/p>\n\n Te zmiany stanowi\u0105 trwaj\u0105cy wysi\u0142ek, by r\u00f3wnowa\u017cy\u0107 dost\u0119p doros\u0142ych do wapowania w ramach rzucania palenia z mocnymi zabezpieczeniami, kt\u00f3re maj\u0105 zapobiega\u0107 rozpocz\u0119ciu wapowania przez m\u0142odzie\u017c.<\/p>\n\n Kontrast mi\u0119dzy modelem dost\u0119pu konsumenckiego Nowej Zelandii a restrykcyjnym podej\u015bciem Australii sta\u0142 si\u0119 przedmiotem mi\u0119dzynarodowej debaty. Od pa\u017adziernika 2021 r. do ko\u0144ca 2024 r. Australia utrzymywa\u0142a model na recept\u0119<\/a> dla produkt\u00f3w do wapowania z nikotyn\u0105, kt\u00f3ry p\u00f3\u017aniej zmodyfikowano tak, by umo\u017cliwi\u0107 dost\u0119p wy\u0142\u0105cznie przez apteki bez recepty.<\/p>\n\nMaoryski katalizator i cel Smokefree 2025<\/h2>\n\n
\n\n\n\n\n
\n<\/div>\n\nRamy wapowania z 2020 r. i substytucja konsumencka<\/h2>\n\n
\n
Wzrost i upadek \u201eendgame\u201d dotycz\u0105cego tytoniu w 2022 r.<\/h2>\n\n
\n
Zarz\u0105dzanie kompromisem: wapowanie w\u015br\u00f3d m\u0142odzie\u017cy i nowe zabezpieczenia<\/h2>\n\n
\n
Por\u00f3wnanie trans-Tasma\u0144skie: Nowa Zelandia vs. Australia<\/h2>\n\n