Nya Zeeland uppn\u00e5dde snabba minskningar av r\u00f6kning bland vuxna genom att integrera ett reglerat ramverk f\u00f6r konsument-vaping i sin nationella strategi f\u00f6r r\u00f6kavv\u00e4njning, med fokus p\u00e5 allvarliga h\u00e4lsoskillnader bland den inhemska M\u0101ori-befolkningen. Men det pl\u00f6tsliga politiska upph\u00e4vandet av de planerade tobaks-\u201cendgame\u201d-lagarna 2024 visar hur sk\u00f6ra policymodeller kan vara n\u00e4r de saknar l\u00e5ngsiktig politisk samsyn.<\/p>\n\n
Den\u00a0Nya Zeel\u00e4ndska h\u00e4lsounders\u00f6kningen<\/a>\u00a0har rapporterat att vuxnas dagligr\u00f6kning sj\u00f6nk till 6,8% 2025, fr\u00e5n 16,4% 2011. Minskningen skedde inom landets ramverk \u201dSmokefree 2025\u201d, d\u00e4r h\u00f6ga tobaksacciser kombinerades med en reglerad marknad f\u00f6r konsument-vaping. Tillv\u00e4gag\u00e5ngss\u00e4ttet riktade in sig p\u00e5 etniska h\u00e4lsoskillnader, men det nyligen upph\u00e4vda f\u00f6rbudet mot planerade tobaksf\u00f6rbudslagar har flyttat fokus tillbaka till detaljhandelsregler och skydd av ungdomar.<\/p>\n\n Medan grannlandet Australien satsade p\u00e5 en mycket restriktiv modell d\u00e4r nikotinvaping kr\u00e4vde recept, valde Nya Zeeland att behandla \u00e5ngprodukter som tillg\u00e4ngliga konsumentalternativ f\u00f6r vuxna r\u00f6kare. Resultaten visar en snabb nedg\u00e5ng i f\u00f6rbr\u00e4nningsr\u00f6kning\u2014samtidigt som ungdomsvapingen \u00f6kat i s\u00e5dan takt att regleringsmyndigheter tvingats inf\u00f6ra stramare marknadsskydd.<\/p>\n\n Nya Zeelands moderna tobakspolitik formades av gr\u00e4srotsbaserad M\u0101ori-aktivism. I \u00e5rtionden har M\u0101ori-samh\u00e4llen burit en oproportionerligt stor del av landets tobaksb\u00f6rda. \u00c5r 2011 l\u00e5g dagligr\u00f6kningen bland M\u0101ori p\u00e5 cirka 37,3%, vilket bidrog till en sju\u00e5rig skillnad i f\u00f6rv\u00e4ntad livsl\u00e4ngd mellan M\u0101ori- och icke-M\u0101ori-populationer.<\/p>\n\n Som svar genomf\u00f6rde kommitt\u00e9n f\u00f6r M\u0101ori-fr\u00e5gor en omfattande utredning 2010 som dokumenterade den historiska p\u00e5verkan som kommersiell tobak haft p\u00e5 urfolkssamh\u00e4llen. Utredningen ledde till att regeringen etablerade m\u00e5let \u201dSmokefree 2025\u201d i mars 2011. M\u00e5let var att s\u00e4nka dagligr\u00f6kningsniv\u00e5erna till under 5% i alla demografiska grupper till 2025, och att rama in tobaksbek\u00e4mpning som en f\u00f6rdragsf\u00f6rpliktelse och en fr\u00e5ga om kulturell \u00f6verlevnad.<\/p>\n\n F\u00f6r att st\u00f6dja detta m\u00e5l genomf\u00f6rde regeringen \u00e5rliga h\u00f6jningar av tobaksaccisen med 10% ut\u00f6ver inflationen fr\u00e5n 2010 till och med 2020. Den priss\u00e4ttningspolicyn gjorde f\u00f6rbr\u00e4nningscigaretter allt dyrare, vilket skapade ett starkt ekonomiskt incitament f\u00f6r r\u00f6kare att s\u00f6ka alternativa nikotink\u00e4llor.<\/p>\n\n N\u00e4r vuxna r\u00f6kare s\u00f6kte alternativ formaliserade Nya Zeeland sin syn p\u00e5 elektroniska cigaretter. Smokefree Environments and Regulated Products Amendment Act 2020 etablerade ett reglerat ramverk f\u00f6r tillg\u00e5ng till vaping f\u00f6r konsumenter. I st\u00e4llet f\u00f6r att begr\u00e4nsa vapes till apotek eller medicinska kanaler till\u00e4t lagen att produkterna s\u00e5ldes i vanliga milj\u00f6er f\u00f6r detaljhandel\u2014under specifika kontroller:<\/p>\n\n Denna modell f\u00f6r konsumenttillg\u00e5ng p\u00e5skyndade \u00f6verg\u00e5ngen bort fr\u00e5n f\u00f6rbr\u00e4nningsbaserad tobak. Mellan 2017 och 2025 f\u00f6ll dagligr\u00f6kningen bland vuxna fr\u00e5n 14,5% till 6,8%. Under samma period \u00f6kade daglig vaping bland vuxna fr\u00e5n 2,6% till 11,7%, d\u00e4r merparten av dagliga vapers identifierade sig som tidigare eller nuvarande r\u00f6kare.<\/p>\n\n I december 2022 f\u00f6rs\u00f6kte Nya Zeelands regering fasa ut marknaden f\u00f6r f\u00f6rbr\u00e4nningsbaserad tobak helt genom att anta Smoked Tobacco Amendment Act. Lagen inf\u00f6rde tre \u201dendgame\u201d-best\u00e4mmelser som var f\u00f6rst i v\u00e4rlden:<\/p>\n\n \u00c4ven om simuleringsmodeller projicerade att \u00e5tg\u00e4rderna snabbt skulle pressa r\u00f6kningen under 5%-m\u00e5let, var lagpaketet politiskt s\u00e5rbart. Efter ett regeringsskifte i slutet av 2023 upph\u00e4vde den inkommande koalitionen alla tre endgame-best\u00e4mmelserna<\/a> med st\u00f6d av parlamentarisk br\u00e5dskande hantering\u2014innan de hann tr\u00e4da i kraft\u2014s\u00e5 som beskrivs av\u00a0Andrew (2024)<\/a>. Upph\u00e4vandet drevs av politiska kompromisser och oro f\u00f6r illegala svarta marknader snarare \u00e4n av evidens fr\u00e5n folkh\u00e4lsoomr\u00e5det.<\/p>\n\n Den efterf\u00f6ljande Smokefree Environments and Regulated Products Amendment Act 2024, som tr\u00e4dde i kraft den 6 mars 2024, \u00e5terf\u00f6rde den nationella policyn till 2020 \u00e5rs ramverk. Man f\u00f6rlitade sig p\u00e5 h\u00f6ga acciser, \u00e5ldersgr\u00e4nser och konsumenters tillg\u00e5ng till vaping f\u00f6r att minska r\u00f6kfrekvenserna.<\/p>\n\n Nya Zeelands gener\u00f6sa modell f\u00f6r konsumenttillg\u00e5ng minskade r\u00f6kningen bland vuxna, men ledde ocks\u00e5 till en snabb \u00f6kning av ungdomsvaping. \u00c5r 2025 n\u00e5dde daglig vaping bland vuxna i \u00e5ldern 18 till 24 h\u00f6ga niv\u00e5er, och daglig vaping bland M\u0101ori l\u00e5g p\u00e5 27,5%. Trenden m\u00f6tte kritik fr\u00e5n l\u00e4rare och f\u00f6respr\u00e5kare inom folkh\u00e4lsa, som menade att 2020 \u00e5rs regler inte var tillr\u00e4ckliga f\u00f6r att skydda icke-r\u00f6kare och ungdomar.<\/p>\n\n F\u00f6r att bem\u00f6ta dessa farh\u00e5gor inf\u00f6rde regeringen en rad riktade begr\u00e4nsningar under slutet av 2024 och under 2025, enligt uppdateringar fr\u00e5n\u00a0Ministry of Health<\/a>:<\/p>\n\n Dessa justeringar speglar en p\u00e5g\u00e5ende str\u00e4van att balansera vuxnas tillg\u00e5ng f\u00f6r r\u00f6kavv\u00e4njning med kraftfulla skydd f\u00f6r att f\u00f6rhindra att ungdomar b\u00f6rjar.<\/p>\n\n Kontrasten mellan Nya Zeelands modell med konsumenttillg\u00e5ng och Australiens mer restriktiva linje har varit f\u00f6rem\u00e5l f\u00f6r internationell debatt. Fr\u00e5n oktober 2021 till och med slutet av 2024 h\u00f6ll Australien fast vid en receptbelagd modell<\/a> f\u00f6r nikotinvapande produkter, som senare \u00e4ndrades f\u00f6r att till\u00e5ta tillg\u00e5ng via apotek \u00e4ven utan recept.<\/p>\n\nM\u0101ori Catalyst och m\u00e5let Smokefree 2025<\/h2>\n\n
\n\n\n\n\n
\n<\/div>\n\n2020 \u00e5rs vapingramverk och konsumenters\u00e4ttning<\/h2>\n\n
\n
Uppg\u00e5ng och fall f\u00f6r 2022 \u00e5rs tobaks-\u201cendgame\u201d<\/h2>\n\n
\n
Att hantera avv\u00e4gningen: Ungdomsvaping och nya skydd<\/h2>\n\n
\n
Trans-Tasman-j\u00e4mf\u00f6relse: Nya Zeeland vs. Australien<\/h2>\n\n