Le gouvernement espagnol, mené par la ministre de la Santé Mónica García, a fait avancer de vastes réformes du système de santé en 2024, notamment avec l’adoption du Plan global pour la prévention et le contrôle du tabagisme. En 2025, le ministère vise à finaliser des réglementations strictes sur le vapotage, à étendre les zones sans fumée et à refondre les soins primaires.
Le 30 avril, le Conseil des ministres a approuvé le plan anti-tabac 2024-2027. Un élément central consiste à modifier la législation existante afin de réguler fortement un secteur du vapotage en pleine croissance.
À ce jour, le ministère de la Santé a ouvert une consultation publique concernant un projet de modification de le décret royal 579/2017. Cette mise à jour essentielle cible précisément les cigarettes électroniques à usage unique, ainsi que l’utilisation d’arômes et de substances aromatiques dans les dispositifs de vapotage. En outre, le décret vise à mettre en place un conditionnement standardisé afin de réduire l’attrait visuel des produits du tabac et du vapotage.
La ministre García a également annoncé des changements à venir à la loi 28/2005, attendus au cours du premier semestre 2025, qui élargiront considérablement les espaces sans fumée à travers le pays — une mesure soutenue par la Commission européenne.
Au-delà du contrôle du tabac, l’année 2024 a vu l’adoption du Plan d’action pour les soins primaires et communautaires 2025-2027. Pour réduire l’engorgement administratif, ce plan introduit un arrêt maladie auto-certifié et crée de nouveaux postes administratifs de santé, libérant ainsi du temps aux médecins pour se concentrer sur la prise en charge des patients.
Le gouvernement a également lancé une nouvelle stratégie pour l’industrie pharmaceutique afin d’ajuster les participations financières aux médicaments, garantissant que les patients à faibles revenus et les personnes atteintes de maladies chroniques conservent l’accès aux traitements nécessaires sans difficultés financières. Par ailleurs, de nouvelles spécialités médicales ont été créées, notamment la médecine d’urgence et la génétique médicale.
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En perspective, la ministre García a déclaré que 2025 serait « l’année de l’héritage », en se concentrant sur l’achèvement de grandes initiatives de santé publique :
- Infrastructures de santé publique : La création de l’Agence nationale de santé publique et d’un système d’alerte de réponse rapide attend actuellement l’approbation du Parlement.
- Santé mentale : Un nouveau plan d’action renforcera les ressources humaines, encouragera la psychologie clinique de l’enfant et de l’adolescent et favorisera des soins ancrés dans les communautés afin d’éviter l’institutionnalisation.
- Consommation d’alcool chez les mineurs : Un projet de loi est en attente pour retarder le début de la consommation d’alcool et réduire les épisodes d’alcoolisation excessive chez les mineurs.
- Réduction des listes d’attente : Le ministère mettra à jour le décret sur les listes d’attente de 2003 afin d’améliorer la transparence et créera un fonds de cofinancement pour inciter les gouvernements régionaux à réduire les délais d’attente des patients.
- Programmes d’aide directe : Un budget de 48 millions d’euros financera des lunettes et des lentilles de contact gratuites pour les enfants vulnérables. Par ailleurs, des préservatifs gratuits seront mis à disposition des jeunes dans les pharmacies.
- Réformes du travail : Le ministère finalise un document visant à supprimer progressivement les gardes médicales de 24 heures et à mettre en place un nouveau modèle de classification professionnelle.
