Une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA) conseille aux professionnels de santé d’aborder activement les produits du tabac alternatifs – y compris les cigarettes électroniques, le tabac chauffé et les poches de nicotine – en tant qu’outils fondés sur des preuves pour aider les fumeurs adultes à arrêter les cigarettes combustibles grâce à une prise de décision partagée.
- Soutien fondé sur des preuves : Les chercheurs exhortent les cliniciens américains à fournir des recommandations claires sur les options sans fumée pour les patients qui ont du mal à arrêter de fumer.
- Prise de décision partagée : Les consultations doivent mettre en balance les objectifs de santé individuels des patients avec les profils de risque relatifs de chaque produit.
- Indicateurs de santé bucco-dentaire : Des recherches cliniques montrent que le passage à des alternatives sans fumée améliore les marqueurs biologiques dans la cavité buccale, notamment une capacité antioxydante plus élevée et une diminution de l’inflammation cellulaire.
Les professionnels de santé devraient inclure des alternatives nicotiniques sans fumée dans les discussions d’arrêt avec les fumeurs adultes, selon une étude publiée dans le Journal of the American Medical Association (JAMA). Menée par Eleanor L. S. Leavens du University of Kansas Cancer Center, la recherche appelle les praticiens médicaux à adopter des approches sur mesure, fondées sur des preuves, en matière de réduction des risques liés au tabac.
La prise de décision partagée en pratique clinique
L’étude souligne que, même si les produits du tabac alternatifs ne sont pas entièrement sans risque, ils constituent une voie viable pour s’éloigner des cigarettes combustibles, qui libèrent des milliers de composés toxiques lors de la combustion.
« Il n’existe pas d’approche unique qui fonctionne pour chaque fumeur », a déclaré Leavens. « Cependant, en offrant aux fumeurs adultes un éventail d’options et en les engageant dans des discussions sur les risques et les bénéfices, ils ont davantage de chances de réussir à arrêter de fumer et d’améliorer potentiellement leur état de santé global. »
Leavens a souligné que les cliniciens ont besoin d’outils pratiques pour guider les patients à travers différentes catégories de produits, comme les vapes à la nicotine, les systèmes de tabac chauffé et les poches de nicotine, chacun avec des modes d’utilisation et des profils de risque distincts.
Améliorations de la santé bucco-dentaire pour les personnes qui passent à d’autres produits
La pertinence clinique des approches proportionnées au risque s’étend directement à la dentisterie et à la biologie buccale. Le Dr Indra Mustika, chercheur à la Faculté d’odontologie de l’Universitas Padjadjaran, a insisté sur le fait que les professionnels de santé doivent communiquer les niveaux de risque de manière objective, plutôt que de se contenter d’étiqueter les produits comme « sûrs » ou « dangereux ».
« Si des fumeurs adultes ont tenté d’arrêter et ont échoué, les cliniciens doivent expliquer que le fait de passer entièrement à des produits alternatifs du tabac présente un risque plus faible que de continuer à fumer », a noté le Dr Mustika.
Le Dr Mustika s’est appuyé sur des données cliniques évaluant des fumeurs qui ont adopté des alternatives sans fumée. Les résultats ont révélé des améliorations biologiques mesurables au niveau des tissus buccaux :
- TAOC accru : Des niveaux plus élevés de capacité antioxydante oxydative totale dans la cavité buccale.
- TNF-α réduit : Diminution du facteur de nécrose tumorale alpha, indiquant une inflammation tissulaire plus faible.
- Moins de cellules micronucléées (MNC) : Réduction des marqueurs de dommages chromosomiques chez les personnes passées à d’autres produits, par rapport aux fumeurs qui ont continué.
Ces marqueurs biologiques montrent qu’une communication du risque ancrée dans des données scientifiques peut aider les fumeurs adultes à prendre des décisions éclairées afin de réduire les dommages liés au tabac.
