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Estudo da JAMA recomenda que os clínicos considerem os cigarros eletrónicos para deixar de fumar

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JAMA vaping study, smoking cessation e-cigarettes

Um estudo publicado na Journal of the American Medical Association (JAMA) aconselha os profissionais de saúde a discutirem ativamente produtos alternativos do tabaco — incluindo cigarros eletrónicos, sistemas de tabaco aquecido e saquetas de nicotina — como ferramentas baseadas em evidência para ajudar os fumadores adultos a deixar os cigarros combustíveis através de uma tomada de decisão partilhada.

  • Apoio baseado em evidência: Os investigadores apelam aos clínicos dos EUA para prestarem orientação clara sobre opções sem fumo para os doentes que têm dificuldade em deixar de fumar.
  • Tomada de decisão partilhada: As consultas devem ponderar os objetivos individuais de saúde do doente face ao perfil de risco relativo de cada produto.
  • Indicadores de saúde oral: A investigação clínica demonstra que a transição para alternativas sem fumo melhora marcadores biológicos na cavidade oral, incluindo maior capacidade antioxidante e menor inflamação celular.

Os prestadores de cuidados de saúde devem incluir alternativas de nicotina sem fumo nas conversas sobre cessação com fumadores adultos, de acordo com um estudo publicado na Journal of the American Medical Association (JAMA). Liderada por Eleanor L. S. Leavens, do University of Kansas Cancer Center, a investigação incentiva os profissionais de saúde a adotarem abordagens personalizadas e baseadas em evidência para a redução de danos do tabaco.

Tomada de decisão partilhada na prática clínica

O estudo salienta que, embora os produtos alternativos do tabaco não sejam totalmente isentos de risco, apresentam um caminho viável para se afastar dos cigarros combustíveis, que libertam milhares de compostos tóxicos quando queimados.

“Não existe uma única abordagem que funcione para todos os fumadores”, disse Leavens. “No entanto, ao fornecer aos fumadores adultos uma variedade de opções e ao envolvê-los em discussões sobre os riscos e benefícios, é mais provável que consigam deixar de fumar e, potencialmente, melhorar a sua saúde geral.”

Leavens sublinhou que os clínicos precisam de ferramentas práticas para orientar os doentes ao longo de diferentes categorias de produtos, como vaporizadores de nicotina, sistemas de tabaco aquecido e saquetas de nicotina, cada um com características de utilização e perfis de risco distintos.

Melhorias na saúde oral para quem faz a transição

A relevância clínica de abordagens proporcionais ao risco estende-se diretamente à medicina dentária e à biologia oral. A Dra. Indra Mustika, investigadora na Faculdade de Medicina Dentária da Universitas Padjadjaran, salientou que os profissionais de saúde devem comunicar os níveis de risco de forma objetiva, em vez de simplesmente rotular os produtos como “seguros” ou “inseguros”.

“Se os fumadores adultos tentaram deixar de fumar e não conseguiram, os clínicos precisam de explicar que uma mudança completa para produtos alternativos do tabaco acarreta um risco mais baixo do que continuar a fumar”, referiu a Dra. Mustika.

A Dra. Mustika apontou para dados clínicos que avaliaram fumadores que passaram para alternativas sem fumo. Os resultados revelaram melhorias biológicas mensuráveis nos tecidos orais:

  • Aumento da TAOC: Níveis mais elevados de Capacidade Oxidativa Antioxidante Total na cavidade oral.
  • Redução da TNF-α: Diminuição do fator de necrose tumoral alfa, indicando menor inflamação dos tecidos.
  • Menos células com micronúcleos (MNC): Uma redução nos marcadores de dano cromossómico entre os que fizeram a transição, em comparação com os que continuaram a fumar.

Estes marcadores biológicos demonstram que a comunicação do risco baseada em evidência científica pode ajudar os fumadores adultos a tomar decisões informadas para reduzir os danos relacionados com o tabaco.