Globalny przegląd badań klinicznych potwierdził, że palacze korzystający z e-papierosów zawierających nikotynę są nawet o 67% bardziej skłonni do skutecznego rzucenia palenia niż osoby opierające się na tradycyjnych plastrach lub gumie nikotynowej. Ten materiał dowodowy podważa ostrożne wytyczne zdrowia publicznego w krajach, które ograniczają dostęp do bezdymnych alternatyw.
Analiza, opublikowana przez sieć badawczą Cochrane, oceniła dane z 80 kontrolowanych badań z udziałem 29 861 uczestników. Wyniki pokazują wyraźne różnice w skuteczności pomiędzy różnymi metodami rzucania palenia.
| Metoda rzucania | Szacunkowa liczba osób rezygnujących (na 100 osób) | Skuteczność (%) |
|---|---|---|
| E-papierosy z nikotyną | 8 do 10 | 8% – 10% |
| Terapię zastępczą nikotyną (plastry/guma) | 6 | 6% |
| E-papierosy bez nikotyny | 6 | 6% |
| Wsparcie behawioralne / brak wsparcia | 5 | 5% |
Pogodzenie redukcji szkód z obawami o bezpieczeństwo
Zwolennicy zdrowia publicznego podkreślają, że choć e-papierosy nie są całkowicie pozbawione ryzyka, omijają proces spalania, który wytwarza toksyczny smół i czynniki rakotwórcze. „Mamy bardzo mocne dowody, że regulowane e-papierosy z nikotyną są znacząco mniej szkodliwe niż palenie”, stwierdził dr Jamie Hartmann-Boyce, główny autor przeglądu.
Dr Delon Human, lider Smoke Free Sweden, wezwał decydentów do uznania tych wyników. Wskazał na szwedzką strategię utrzymywania bezdymnych alternatyw dostępnych i przystępnych cenowo, co pomogło obniżyć krajowy wskaźnik palenia do 5,3%. W konsekwencji Szwecja odnotowuje najniższe w Unii Europejskiej wskaźniki zgonów z powodu raka płuc wśród mężczyzn.
Jednocześnie badacze zauważają, że większość badań klinicznych monitorowała uczestników tylko do dwóch lat. Potrzebne są dłuższe badania, aby ustalić długoterminowy profil bezpieczeństwa regularnego wapowania.
Rozbieżne strategie zdrowia publicznego w Europie
Mimo rosnącej bazy dowodów odpowiedzi regulacyjne pozostają podzielone. We Włoszech Włoski Krajowy Instytut Zdrowia (ISS) zaktualizował swoje wytyczne i odradza używanie e-papierosów jako leczenia pierwszego wyboru w ramach zaprzestania palenia. ISS wyraża obawy, że palacze mogą pozostać uzależnieni od nikotyny, zamiast całkowicie rezygnować ze wszystkich substancji.
To ostrożne podejście różni się od brytyjskich oraz szwedzkich modeli, które aktywnie wykorzystują wapowanie do przejścia palaczy z palenia wyrobów tytoniowych w formie spalania. W miarę jak dowody kliniczne stają się coraz bardziej jednoznaczne, organy zdrowia publicznego spotykają się z rosnącą presją, by zdecydować, czy najlepszą drogą naprzód jest redukcja szkód, czy całkowita abstynencja nikotynowa.
