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Immer mehr Belege sprechen für eine risikobasierte Nikotinregulierung statt für Totalverbote

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Verbot von Tabakerhitzern in Polen, aromatisierte Tabakerhitzer in Polen

Aktuelle Entwicklungen auf den internationalen Nikotinmärkten zeigen, dass Gesundheitspolitik dann erfolgreich ist, wenn die Regulierung die unterschiedlichen Risiken der Produkte berücksichtigt. Erkenntnisse aus Nordamerika, Europa und dem asiatisch-pazifischen Raum deuten darauf hin, dass Einschränkungen bei rauchfreien Alternativen häufig den Verkauf von brennbaren Zigaretten schützen und Verbraucher zugleich zu nicht regulierten, illegalen Anbietern treiben.

Kanada zeigt die Fallstricke einer übermäßigen Beschränkung regulierter Produkte

Kanada verdeutlicht die unbeabsichtigten Folgen strenger Zugangsbeschränkungen für rauchfreie Alternativen. Nikotinbeutel sind zwar nicht verboten, doch zugelassene Produkte mit einem Nikotingehalt von bis zu 4 mg dürfen seit 2024 ausschließlich in Apotheken verkauft werden; zudem ist die Auswahl auf Minz- und Mentholaromen beschränkt.

Diese strenge Kontrolle hat ein Ungleichgewicht auf dem Markt geschaffen. Während erwachsene Raucher nur eingeschränkten legalen Zugang haben, versorgen illegale Händler den Markt mit nicht regulierten Produkten mit höherem Nikotingehalt. Die Strafverfolgungsbehörden beschlagnahmten kürzlich 2.796 Kilogramm nicht zugelassener Nikotinbeutel im Wert von fast 3 Millionen CAD am Grenzübergang Blue Water Bridge.

Experten für öffentliche Gesundheit sprechen sich dafür aus, zugelassene Nikotinbeutel in lizenzierten Geschäften mit Alterskontrolle anzubieten und gleichzeitig strenge Vorgaben für Marketing, Nikotinhöchstgehalte und den Jugendschutz durchzusetzen. So könnten regulierte Produkte direkt mit Zigaretten konkurrieren, ohne den Schutz Jugendlicher zu gefährden.

Klinische Daten bestätigen eine geringere Schadstoffbelastung ohne Verbrennung

Auf dem Global Forum on Nicotine 2026 (GFN26) stellte Dr. Leonie Price eine Studie zu Tabakerhitzern (HTPs) vor, die sowohl die Aerosolchemie als auch das Nutzungsverhalten untersuchte. Labortests von 54 schädlichen und potenziell schädlichen Inhaltsstoffen in 12 Verbrauchsmaterialien ergaben bei allen getesteten Geräten geringere Emissionen als bei Zigarettenrauch.

Darüber hinaus zeigte eine randomisierte Studie zu Geräten mit Klingen- und Induktionsheizung, dass die Biomarker für die Schadstoffbelastung bei Nutzern von Tabakerhitzern zurückgingen, obwohl die Nikotinwerte stabil blieben. Eine systematische Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2025 zu 18 randomisierten Studien bestätigte, dass Raucher, die auf Tabakerhitzer umsteigen, einer geringeren Belastung durch 12 gemessene Karzinogene und Schadstoffe ausgesetzt sind als Raucher, die weiterhin Zigaretten rauchen.

Eine zweijährige Studie zu IQOS-Käufern in Deutschland und Italien zeigte außerdem, dass 60 % weiterhin ausschließlich rauchfreie Produkte nutzten. Der Anteil der Doppelnutzer ging zurück, da immer mehr Nutzer Zigaretten vollständig ersetzten.

Neuseeland verbindet einen besseren Zugang zu Alternativen mit sinkenden Raucherquoten

Neuseeland liefert reale Daten dazu, wie ein legaler Zugang, der die unterschiedlichen Risiken berücksichtigt, die Gesundheit der Bevölkerung beeinflusst. Offizielle Daten zeigen, dass der Anteil der täglich rauchenden Erwachsenen von 16,4 % im Zeitraum 2011/12 auf 6,8 % im Zeitraum 2024/25 sank. Die Zahl der täglichen Raucher ging damit von 572.000 auf 294.000 zurück.

Rechtsgebiet / KategorieRegulierungsansatzBeobachtete Marktentwicklung
Kanada (Nikotinbeutel)Verkauf nur in Apotheken, Höchstgehalt von 4 mg, eingeschränkte AromenauswahlEingeschränkter legaler Zugang, illegaler Handel im Millionenbereich
Neuseeland (Vaping)Regulierter Verkauf, als Entwöhnungshilfe anerkanntAnteil der erwachsenen Raucher sank von 16,4 % auf 6,8 % (2011–2025)
Klinische Studien (Tabakerhitzer)Standards für rauchfreie TabakprodukteGeringere Schadstoff-Biomarker in 18 randomisierten Studien

Im selben Zeitraum stieg der Anteil der täglich dampfenden Erwachsenen von 0,9 % im Zeitraum 2015/16 auf 11,7 % im Zeitraum 2024/25. Steuermaßnahmen und rauchfreie Bereiche trugen zwar ebenfalls zum Rückgang bei, doch das neuseeländische Gesundheitsministerium erkennt Vaping offiziell als alternative Möglichkeit an, die erwachsenen Rauchern beim Aufhören helfen kann.

Regulierung am Produktrisiko ausrichten

Nikotinbeutel, Tabakerhitzer und E-Zigaretten weisen unterschiedliche Risikoprofile auf, vermeiden jedoch alle die Verbrennung organischer Stoffe. Die Verbrennung ist die Hauptursache für tabakbedingte Erkrankungen – nicht das Nikotin selbst.

Regelungen, die risikoärmere Alternativen genauso behandeln wie brennbare Zigaretten, können den Rauchstopp erschweren. Die Ziele der öffentlichen Gesundheit lassen sich am besten erreichen, wenn alternative Produkte für Erwachsene, die mit dem Rauchen aufhören möchten, zugänglich, korrekt gekennzeichnet und streng altersbeschränkt bleiben.