Viimeaikaisessa tupakatutkimuksen katsauksessa Tukholmassa ruotsalainen apulaisprofessori ja Maailman terveysjärjestön tunnustama tutkija Karl-Olov Fagerström nosti esiin Unkarin kriittisen tupakointiongelman. Kun Unkari sijoittuu tupakointiin liittyvien kuolemien osalta lähes Euroopan unionin kärkeen, Fagerström viittasi Ruotsin historialliseen siirtymään savuttomiin nikotiinilähteisiin hengenpelastusmallina Unkarin päättäjille.
Fagerströmin mukaan savukkeiden suuri riippuvuutta aiheuttava vaikutus johtuu nopeudesta. Sisäänhengitetty nikotiini saavuttaa keuhkot sekunnissa, sydämen kolmessa sekunnissa ja aivot kymmenessä sekunnissa. Vaikka vaihtoehtoiset tuotteet, kuten nikotiinipussit, voivat viedä jopa tunnin nikotiinin toimittamiseen aivoihin, ne poistavat perinteisen tupakoinnin erittäin myrkyllisen palamisprosessin.
Unkari vs. Ruotsi: Tupakointi vs. haittojen vähentäminen
Unkarin savukkeisiin nojaamisen ja Ruotsin haittojen vähentämisen lähestymistavan väliset kansanterveystulokset ovat selkeitä, kuten vertailutiedoista näkyy:
| Mittari | Unkari | Ruotsi |
|---|---|---|
| Palavan tupakoinnin osuus | 27 % väestöstä | 5,6 % väestöstä |
| Nikotiinin kokonaiskäyttöaste | ~24 % (ensisijaisesti savukkeita) | 23,6 % (ensisijaisesti snus/nikotiinipussit) |
| Ensisijainen nikotiinilähde | Palavat savukkeet | Suun kautta käytettävät nikotiinipussit ja snus |
| EU:n syöpäkuolemien sijoitus | Yksi korkeimmista | Alhaisin koko Euroopan unionissa |
Ruotsi on asettumassa siihen, että siitä tulee Euroopan ensimmäinen virallisesti savuton maa (määriteltynä tupakointiosuudeksi alle 5 %). Tämä virstanpylväs on seurausta vuosikymmeniä jatkuneesta siirtymästä suun kautta käytettävään snusiin ja nikotiinipusseihin. Taustalla ovat tiukat julkiset tupakointikiellot, jotka otettiin käyttöön vuonna 2005 ja laajennettiin vuonna 2019 koskemaan myös ulkoalueiden istumapaikkoja, leikkikenttiä ja linja-autoasemia.
Unkarin viranomaiset ovat osoittaneet myönteisiä piirteitä sallimalla nikotiinipussien ja kuumennettujen tupakkatuotteiden myynnin. Uusin unkarilainen lainsäädäntö on lisäksi säännellyt markkinaa rajaamalla nikotiinipitoisuutta pusseissa ja edellyttämällä lapsiturvalliset pakkaukset.
Asiantuntijat varoittavat kuitenkin, että hinnoittelustrategioiden on pysyttävä tasapainossa. Vaikka korkeammat savukkeiden hinnat saavat osan tupakoitsijoista luopumaan, liian korkeat verot voivat ohjata kuluttajat vaaralliseen mustan pörssin salakuljetukseen. Fagerström ja hänen kollegansa asiantuntija Anders Milton peräänkuuluttavatkin riskin mukaisen verotusjärjestelmän mallia: se rankaisee eniten tappavia savukkeita, mutta pitää matalamman riskin vaihtoehdot taloudellisesti elinkelpoisina tupakoitsijoille, jotka haluavat vaihtaa.
