Globala hälsoorganisationer möter ett snabbt föränderligt landskap för nikotikakonsumtion, där miljontals människor går över till e-cigaretter, uppvärmda tobaksprodukter (HTP:er) och nikotinpåsar. Drivet av aggressiv marknadsexpansion och oroande höga andelar unga som börjar använda produkterna, gör dessa framväxande alternativ det svårare att genomföra internationella strategier för folkhälsan.
Även om en del evidens tyder på potentiella fördelar kopplade till rökavvänjning för vissa grupper, gör den snabba ökningen av så kallad dubbelanvändning och introduktionen av mycket beroendeframkallande substanser för personer som inte röker att allvarliga hälsoproblem uppstår världen över. För att hantera den här komplexa frågan krävs en tydlig förståelse för vad produkterna är, vem som kontrollerar dem och hur de faktiskt används.
Att förstå e-cigaretter (vapes)
Kallas ofta för ENDS (elektroniska nikotintillförselsystem) eller ENNDS (elektroniska nikotinfri tillförselsystem). E-cigaretter använder en batteridriven enhet som värmer en vätska. De resulterande utsläppen inhaleras sedan av användaren.
Dessa e-vätskor innehåller ofta nikotin i form av ett löst salt. Själva enheterna finns i flera varianter, bland annat pod- eller tanksystem där vätskan säljs separat, eller förfyllda ”engångsprodukter” som är redo att användas direkt.
Enligt Euromonitor-data är den globala vapemarknaden unik eftersom den inte helt domineras av traditionella cigarettillverkare. Många av de mest populära globala varumärkena är kinesiska, som Stag Bar, Elf Bar och Lost Mary. Stora tobaksbolag—inklusive Philip Morris International, British American Tobacco, Japan Tobacco och Imperial Brands—kontrollerar bara cirka 21 % av marknaden. British American Tobacco har den största andelen av traditionella företag, med Vuse som står för över 17 %.
Globala trender för vape-användning
En uppskattning från Världshälsoorganisationen (WHO) visar att mer än 86 miljoner vuxna och 14 miljoner barn i åldern 13 till 15 använder e-cigaretter världen över. Det motsvarar ungefär 2 % av den vuxna befolkningen och hela 7 % bland unga tonåringar—en anmärkningsvärt hög andel.
WHO:s data pekar på en tydlig demografisk snedvridning: i genomsnitt är barn nästan nio gånger mer benägna att använda e-cigaretter än vuxna. Dessutom, precis som med traditionella bruksrökande cigaretter, är användningen högre bland män än bland kvinnor.
Även om det finns evidens för att e-cigaretter kan hjälpa rökare att sluta—och i vissa fall potentiellt överträffa traditionella nikotinersättningsprodukter—kvarstår en stor utmaning inom folkhälsan. Många användare ägnar sig åt ”dubbelanvändning”, där de fortsätter röka traditionella cigaretter samtidigt som de vapear, vilket inte leder till ett verkligt rökstopp.
Allra mest oroande är att e-cigaretter lockar personer som aldrig har rökt tidigare. Det innebär att icke-rökare exponeras för negativa händelser kopplade till hälsa, och unga vapers löper ungefär tre gånger större risk att så småningom gå över till rökbara cigaretter.
StagBar Vape 4in1 80K Puffar Engångs
Stagbar 4-i-1 80.000 är en revolutionerande engångsvape med hög kapacitet som kombinerar 4 smaker och 4 oberoende mesh-coils i en och samma enhet, och levererar en branschledande puffkapacitet på 80.000 puffar.
Uppvärmda tobaksprodukter (HTP:er)
Marknadsförs ofta som så kallade ’heat-not-burn’ eller modifierade-riskprodukter inom tobak. Men HTP:er skiljer sig i grunden från vapes. De är batteridrivna enheter som värmer riktigt tobaksblad, som vanligtvis hålls i en liten, cigarettliknande stav.
Vissa varianter, så kallade hybrider, värmer en icke-nikotinhaltig eller låg-nikotinhaltig vätska och låter sedan den ångan passera genom en pod som innehåller tobak. I samtliga fall inhalerar användaren de resulterande utsläppen. Enheterna och tobaksstavarna säljs vanligtvis separat och ofta under olika varumärken.
Till skillnad från en fragmenterad vapemarknad är HTP-sektorn starkt konsoliderad. Stora tobaksbolag kontrollerar cirka 88 % av den marknaden. Philip Morris Internationals IQOS står ensamt för över 68 % av den globala marknadsandelen, följt av andra företagsvarumärken som Glo, Ploom, Pulze och Lil.
HTP:ers etablering och hälsoeffekter
Även om globala data om HTP:er inte är lika heltäckande som vapodata, har försäljningen ökat kraftigt. Data från 42 länder med övervägande högre inkomster visar att cirka 5 % av befolkningen har testat HTP:er, där användningen når sin topp bland unga vuxna och män.
Japan är den största HTP-marknaden, där 11 % av befolkningen använde produkterna 2025. Evidens tyder på att ökningen bidrog till en minskning av det traditionella rökandet i Japan. Men i ett globalt perspektiv ser det inte ut som att HTP:er effektivt hjälper rökare att sluta eller minska sin totala tobaksanvändning.
Dubbelanvändning är fortsatt mycket utbredd bland HTP-användare. Dessutom indikerar rapporter att HTP:er i praktiken kan öka sannolikheten för återfall bland tidigare rökare. Oroväckande nog är tonåringar mer än dubbelt så benägna som vuxna att ha testat en HTP, vilket attraherar grupper som aldrig tidigare använt tobak.
StagBar Vape 6-i-1 180K Puffar Engångsprodukt
Stagbar 6-i-1 med ett unikt 6-smakssystem och sex oberoende mesh-coils gör att användare kan växla mellan sex distinkta smaker i en enda stilren enhet—och levererar ett aldrig tidigare skådat antal på 180 000 puffar.
Ökningen av nikotinpåsar
Nikotinpåsar—som även kallas moderna orala produkter, white snus eller ’deckys’—är genomsläppliga påsar som innehåller uttorkat nikotin, vatten, cellulosa, smaker, tillsatser och sötningsmedel. Användaren placerar påsen mellan läppen och tandköttet, vilket gör att nikotinet kan tas upp direkt i blodomloppet.
Det nikotin som används kan utvinnas från tobaksblad eller skapas syntetiskt i ett laboratorium. Produkterna säljs vanligtvis i små askar som innehåller 15 till 20 påsar.
Även Stora tobaksbolag dominerar den snabbt växande sektorn och kontrollerar cirka 67 % av marknaden. Philip Morris Internationals varumärke Zyn leder med över 41 % marknadsandel, tillsammans med andra stora varumärken som Velo, Nordic Spirit, On! och Rogue.
Användning av nikotinpåsar och vanliga missuppfattningar
Försäljningen av nikotinpåsar har exploderat globalt. I Sverige, där de lanserades först, använde 5 % av befolkningen dem dagligen 2024. I USA ökar användningen snabbt, särskilt bland yngre målgrupper och män.
Poly-användning—att konsumera påsar tillsammans med andra nikotinprodukter—blir allt vanligare, särskilt bland unga. Precis som vapes och HTP:er lockar påsar även personer som aldrig har rökt.
Det finns begränsad evidens för idén att nikotinpåsar hjälper till med rökavvänjning. Branschens påståenden hänvisar ofta till ’Swedish Experience’, där rökfrekvensen är låg och användningen av påsar är hög. Men experter inom folkhälsa varnar mot den jämförelsen. Traditionell svensk ’snus’ innehåller tobaksblad, till skillnad från moderna nikotinpåsar, och Sveriges låga rökfrekvens beror dessutom till stor del på strikta nationella åtgärder för tobaksreglering.
Oroande trender inkluderar att användare lägger flera påsar i munnen samtidigt och går över till produkter med högre styrka. Även om vissa användare hävdar att påsar kan förbättra idrottsprestation eller produktivitet på arbetsplatsen, leder nikotins starkt beroendeframkallande natur till snabb beroendeutveckling och abstinenssymtom som snabbt neutraliserar eventuella upplevda fördelar.
Översikt: marknadsjämförelse
| Produktkategori | Grundmekanism | Stora tobaksbolags marknadsandel | Ledande varumärken |
|---|---|---|---|
| E-cigaretter (vapes) | Värmer en vätska (ofta nikotinsalter) | ~21% | Stag Bar, Elf Bar, Lost Mary, Vuse |
| Uppvärmd tobak (HTP:er) | Värmer faktiskt tobaksblad | ~88% | IQOS, Glo, Ploom, Pulze |
| Nikotinpåsar | Oral absorption av uttorkat nikotin | ~67% | Zyn, Velo, Nordic Spirit, On! |
Vanliga frågor
Är uppvärmda tobaksprodukter (HTP:er) bara en typ av vape?
Nej. HTP:er innehåller faktiskt tobaksblad, medan e-cigaretter inte gör det. Även om nikotin driver beroendet, är det tobaksbladet—som när det värms—som avger betydande mängder cancerframkallande kemikalier, vilka ligger bakom dödliga sjukdomar kopplade till tobak. Att blanda ihop dem kan felaktigt få personer som bara söker nikotin att konsumera skadlig tobak.
Är nikotinpåsar samma sak som snus?
Historiskt sett syftar ’snus’ på påsar som innehåller tobaksblad. Men termen används i allt högre grad som ett samlingsbegrepp för både tobaksprodukter och nikotinpåsar utan tobak. Det är farligt, eftersom innehållet, den vetenskapliga evidensen kring hälsa och regelverken för de två skiljer sig kraftigt. Att blanda ihop dem antyder att riskerna är identiska, vilket gör tydliga begrepp avgörande för folkhälsan.
