Rozdíly mezi vapy, HTP a nikotinovými sáčky

Globální zdravotnické autority čelí rychle se měnící situaci v užívání nikotinu, protože miliony lidí přechází na elektronické cigarety, zahřívané tabákové výrobky (HTP) a nikotinové sáčky. Poháněno agresivním rozšiřováním trhu a znepokojivými mírami osvojení mezi mládeží, tyto nově vznikající produkty ztěžují mezinárodní strategie veřejného zdraví.

Zatímco některé důkazy naznačují možné přínosy pro odvykání kouření u určitých skupin, prudký nárůst „duálního užívání“ a zavádění vysoce návykových látek lidem, kteří dříve nekouřili, vyvolává po celém světě vážné obavy o zdraví. Pro orientaci v této složité oblasti je potřeba jasně pochopit, co jsou tyto produkty zač, kdo je kontroluje a jak se ve skutečnosti používají.

Pochopení elektronických cigaret (vapes)

Běžně známé jako vapy, ENDS (elektronické systémy pro dodávání nikotinu) nebo ENNDS (elektronické systémy pro dodávání beznikotinových látek), e-cigarety využívají bateriové zařízení k zahřívání kapaliny. Následné emise pak uživatel vdechuje.

Tyto e-liquidy často obsahují nikotin ve formě rozpuštěné soli. Samotná zařízení se vyrábějí v různých formách, včetně podových nebo tankových stylů, kde se liquid prodává samostatně, nebo předplněných „disposable“ kazet (jednorázových zařízení), která jsou připravená k okamžitému použití.

Podle dat Euromonitoru je globální trh s vapováním jedinečný tím, že není zcela ovládán tradičními výrobci cigaret. Mnohé z nejoblíbenějších globálních značek jsou čínské, jako Stag Bar, Elf Bar a Lost Mary. Velké tabákové společnosti—včetně Philip Morris International, British American Tobacco, Japan Tobacco a Imperial Brands—ovládají pouze zhruba 21 % trhu. British American Tobacco má největší podíl v tradičním segmentu díky značce Vuse s více než 17 %.

Globální trendy v užívání vapů

Odhady Světové zdravotnické organizace (WHO) uvádějí, že více než 86 milionů dospělých a 14 milionů dětí ve věku 13 až 15 let používá e-cigarety po celém světě. To odpovídá zhruba 2 % dospělé populace a zarážejícím 7 % mladých adolescentů.

Data WHO poukazují na výraznou demografickou disproporci: děti jsou v průměru zhruba devětkrát častěji než dospělí, aby používaly e-cigarety. Navíc, podobně jako u klasických spalovacích cigaret, je používání vyšší u mužů než u žen.

Ačkoli existují důkazy, že e-cigarety mohou pomoci lidem přestat kouřit—potenciálně dokonce překonat tradiční nikotinovou substituční terapii—a významnou překážkou zůstává velká výzva v oblasti veřejného zdraví. Mnoho uživatelů se zapojuje do „duálního užívání“, kdy dále kouří klasické cigarety spolu s vapováním, což nevede ke skutečnému přerušení kouření.

Ještě znepokojivější je, že e-cigarety přitahují i osoby, které nikdy nekouřily. To vystavuje nekuřáky nepříznivým zdravotním událostem a mladí vapers mají přibližně třikrát vyšší pravděpodobnost, že se časem přepnou na kouření spalovacích cigaret.

Zahřívané tabákové výrobky (HTP)

Často se prodávají jako produkty „heat-not-burn“ (zahřívej, nespaluj) nebo jako upravené tabákové výrobky s nižším rizikem. Základně se však HTP liší od vapes. Tato bateriová zařízení zahřívají skutečný tabákový list, typicky uložený v malé, tyčinkové „cigaretě“ podobné formě.

Některé varianty, známé jako hybridy, zahřívají ne-nikotinový nebo nízko-nikotinový liquid a přivádějí vzniklou páru přes cartridge/pod naplněnou tabákem. V každém případě uživatel vdechuje výsledné emise. Zařízení i tabákové tyčinky se obvykle prodávají samostatně a často pod různými názvy značek.

Na rozdíl od roztříštěného trhu s vapy je sektor HTP výrazně konsolidovaný. Velké tabákové společnosti ovládají přibližně 88 % tohoto trhu. Pouze značka IQOS od Philip Morris International tvoří více než 68 % celosvětového podílu. Následují další firemní značky jako Glo, Ploom, Pulze a Lil.

Přijetí HTP a dopady na zdraví

Zatímco globální data o HTP jsou méně komplexní než data o vapingu, prodeje prudce rostou. Data z 42 převážně zemí s vyššími příjmy ukazují, že přibližně 5 % lidí vyzkoušelo HTP, přičemž používání vrcholí u mladých dospělých a u mužů.

Japonsko představuje největší trh s HTP, kde je v roce 2025 užívá 11 % populace. Důkazy naznačují, že tento růst přispěl k poklesu tradičního kouření v Japonsku. V globálním měřítku však HTP nevypadají, že by kuřákům účinně pomáhaly přestat kouřit nebo snížit celkovou spotřebu tabáku.

Duální užívání zůstává mezi uživateli HTP velmi rozšířené. Navíc zprávy uvádějí, že HTP mohou ve skutečnosti zvyšovat pravděpodobnost recidivy u bývalých kuřáků. Znepokojivě jsou adolescenti více než dvakrát častěji než dospělí, aby HTP vyzkoušeli, čímž se přivádějí do užívání i skupiny, které dosud žádný tabák nepoužívaly.

Vzestup nikotinových sáčků

Nikotinové sáčky—označované také jako moderní orální produkty, white snus nebo „deckys“—jsou porézní sáčky obsahující dehydratovaný nikotin, vodu, celulózu, příchutě, aditiva a sladidla. Uživatel umístí sáček mezi ret a dáseň, čímž umožní, aby se nikotin vstřebal přímo do krevního oběhu.

Použitý nikotin lze získat z tabákových listů, nebo vyrobit synteticky v laboratoři. Tyto produkty se obvykle prodávají v malých dózách, které obsahují 15 až 20 sáčků.

Velké tabákové společnosti také dominují tomuto rychle rostoucímu segmentu, s podílem zhruba 67 %. Značka Zyn od Philip Morris International vede s více než 41% podílem na trhu, spolu s dalšími významnými značkami jako Velo, Nordic Spirit, On! a Rogue.

Užívání nikotinových sáčků a mylné představy

Prodeje nikotinových sáčků globálně explodují. Ve Švédsku, kde byly poprvé uvedeny na trh, používalo v roce 2024 denně 5 % populace. V USA se používání rychle zvyšuje, zejména mezi mladšími skupinami a mezi muži.

Poly-užívání—konzumace sáčků spolu s dalšími nikotinovými produkty—je stále častější, zejména mezi mladými. Podobně jako vapy a HTP, i sáčky lákají osoby, které nikdy nekouřily.

Existuje jen omezené množství důkazů, které by podporovaly myšlenku, že nikotinové sáčky pomáhají při odvykání kouření. Obchodní tvrzení často odkazují na „švédskou zkušenost“, kde je nízká prevalence kouření a vysoké užívání sáčků. Odborníci na veřejné zdraví však před tímto srovnáním varují. Tradiční švédské „snus“ obsahuje tabákový list, na rozdíl od moderních nikotinových sáčků, a nízká míra kouření ve Švédsku je navíc do velké míry přičítána přísným národním opatřením v oblasti kontroly tabáku.

Znepokojivé trendy zahrnují uživatele, kteří vkládají více sáčků do úst současně, a přechod na produkty s vyšší silou. Ačkoli někteří uživatelé tvrdí, že sáčky zlepšují sportovní výkon nebo produktivitu v práci, vysoce návyková povaha nikotinu vede k rychlé závislosti a k abstinenčním příznakům, které velmi rychle znegují jakékoli vnímané přínosy.

Přehled srovnání trhu

Kategorie produktu	Základní mechanismus	Podíl velkých tabákových společností na trhu	Vedoucí značky
E-cigarety (vapy)	Zahřívá liquid (často nikotinové soli)	~21%	Stag Bar, Elf Bar, Lost Mary, Vuse
Zahřívaný tabák (HTP)	Zahřívá skutečný tabákový list	~88%	IQOS, Glo, Ploom, Pulze
Nikotinové sáčky	Vstřebávání nikotinu v orální podobě z dehydratovaného produktu	~67%	Zyn, Velo, Nordic Spirit, On!

Často kladené dotazy