De Society for Research on Nicotine and Tobacco heeft de eerste klinische richtlijnen uitgegeven voor het gebruik van e-sigaretten om volwassenen te helpen stoppen met roken. Gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association, dit medische kader positioneert vapen als een haalbaar hulpmiddel naast traditionele nicotinevervangende behandelingen.
Het deskundigenpanel adviseert om e-sigaretten aan te bieden naast andere strategieën om te stoppen met roken, zoals nicotinevervangende therapieën (NRT) of voorgeschreven medicatie zoals varenicline en bupropion. Hoewel ze erkennen dat e-sigaretten niet volledig zonder risico zijn, merkt het artikel op dat vapen minder schadelijk is dan roken en effectiever dan traditionele pleisters of kauwgom.
“Dit werk gaat over het corrigeren van misvattingen die een barrière vormen voor evidence-based zorg voor rokers en over het uitbreiden van de tools die clinici kunnen gebruiken om stoppen met roken bij hun patiënten te ondersteunen,” aldus hoofonderzoeker Eleanor Leavens, universitair docent volksgezondheid aan de Universiteit van Kansas.
Hoe e-sigaretten helpen bij stoppen met roken
De evidence review van het onderzoeksteam laat zien dat overstappen van roken op vapen de blootstelling aan schadelijke chemicaliën en kankerverwekkende stoffen vermindert, in sommige gevallen met tot wel 90%. Hoewel de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) e-sigaretten niet formeel heeft goedgekeurd als hulpmiddel om te stoppen met roken, tonen gegevens met hoge zekerheid aan dat ze gepaard gaan met hogere quit-kansen dan nicotinepleisters, kauwgom of neussprays.
Het panel gaf aan dat e-sigaretten nicotine snel afgeven, waardoor de ervaring van het roken van een traditionele sigaret wordt nagebootst. Hoewel die snelle afgifte een risico op langdurig gebruik vormt in vergelijking met NRT, maakt het de overstap voor patiënten ook bevredigender en verlaagt het de kans op terugval.
Klinische aanbevelingen voor zorgverleners
De richtlijnen adviseren artsen om samen met patiënten tot gedeelde besluitvorming te komen om de beste stopstrategie te vinden. Als een patiënt kiest om e-sigaretten te gebruiken om te stoppen met roken, moeten zorgverleners deze stappen volgen:
- Richt patiënten op vape-producten die door de FDA zijn goedgekeurd.
- Instrueer patiënten om een e-sigaret te gebruiken wanneer ze doorgaans ook een sigaret zouden roken.
- Adviseer een volledige en snelle vervanging van roken op basis van verbrandingsproducten door e-sigaretten.
- Adviseer gedragstherapeutische begeleiding om de kans op succesvol stoppen te vergroten.
“Gedragsmatige ondersteuning moet zich richten op volledig stoppen met sigaretten en moet het vaststellen van een stopdatum voor het gebruik van sigaretten omvatten,” schreven de onderzoekers. Zodra een patiënt succesvol is gestopt met roken, kunnen zorgverleners vervolgens bespreken om de blootstelling aan nicotine door vapen af te bouwen, al blijft het volledig afzien van sigaretten het primaire doel.
