Общество исследований по никотину и табаку (Society for Research on Nicotine and Tobacco) выпустило первые клинические рекомендации по использованию электронных сигарет (e-cigarettes), чтобы помочь взрослым отказаться от курения. Опубликовано в Journal of the American Medical Association. В этом медицинском документе вейпинг рассматривается как жизнеспособный инструмент наряду с традиционными методами никотинзаместительной терапии.
Экспертная панель рекомендует предлагать электронные сигареты (e-cigarettes) в дополнение к другим стратегиям прекращения курения, таким как никотинзаместительная терапия (НЗТ, NRT) или лекарственные препараты по рецепту, например варениклин (varenicline) и бупропион (bupropion). Принимая во внимание, что электронные сигареты не являются полностью безопасными, работа отмечает: вейпинг менее вреден, чем курение, и более эффективен, чем традиционные пластыри или жевательные резинки.
«Это исследование направлено на исправление неверных представлений, которые становятся барьерами для оказания помощи, основанной на доказательствах, курильщикам, и на расширение инструментов, которые клиницисты могут использовать для поддержки отказа от курения у своих пациентов», — сказал ведущий исследователь Эллионор Ливенс (Eleanor Leavens), доцент кафедры популяционного здоровья Университета Канзаса (University of Kansas).
Как электронные сигареты помогают в отказе от курения
Обзор доказательств исследовательской команды показывает, что переход от курения к вейпингу снижает воздействие вредных химических веществ и канцерогенов, в некоторых случаях — до 90%. Хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (U.S. Food and Drug Administration, FDA) не одобрило электронные сигареты официально как устройства для прекращения курения, данные высокой достоверности свидетельствуют, что они связаны с более высокими показателями успешного отказа от курения, чем никотиновые пластыри, жевательная резинка или назальные спреи.
Панель отметила, что электронные сигареты (e-cigarettes) доставляют никотин быстро, имитируя ощущения от курения обычной сигареты. Хотя такая быстрая доставка несет риск более длительного использования по сравнению с НЗТ, она также делает переход более удовлетворяющим для пациентов, снижая риск рецидива.
Клинические рекомендации для медицинских работников
В рекомендациях говорится, что врачи должны обсуждать с пациентами совместное принятие решений, чтобы найти наилучшую стратегию отказа. Если пациент выбирает использовать электронные сигареты (e-cigarettes) для отказа от курения, клиницистам следует выполнить следующие шаги:
- Направлять пациентов к vape-продуктам, которые были одобрены FDA.
- Инструктировать пациентов использовать электронную сигарету всякий раз, когда обычно они бы выкурили сигарету.
- Посоветовать полностью и быстро заменить курение с горючей смесью на вейпинг с использованием электронных сигарет.
- Рекомендовать поведенческое консультирование, чтобы повысить шансы успешно отказаться от курения.
«Поведенческая поддержка должна быть сфокусирована на полном прекращении курения сигарет и включать установление даты отказа от сигарет», — написали исследователи. После того как пациент успешно бросает курить, клиницисты могут затем обсудить снижение воздействия никотина от вейпинга, хотя сохранение полной абстиненции от сигарет остается основной целью.
