Spoločnosť pre výskum nikotínu a tabaku (Society for Research on Nicotine and Tobacco) vydala prvé klinické usmernenia, ktoré odporúčajú používanie e-cigariet na pomoc dospelým pri ukončení fajčenia. Publikované v Journal of the American Medical Association tieto medicínske odporúčania uvádzajú vapovanie ako životaschopný nástroj popri tradičných metódach substitučnej liečby nikotínom.
Odborný panel odporúča ponúkať e-cigarety spolu s ďalšími stratégiami odvykania od fajčenia, ako sú substitučná liečba nikotínom (NRT) alebo lieky na predpis, napríklad vareniklín a bupropión. Hoci sa uznáva, že e-cigarety nie sú úplne bez rizika, štúdia uvádza, že vapovanie je menej škodlivé než fajčenie a účinnejšie než tradičné náplasti alebo žuvačky.
„Toto dielo je o tom, ako korigovať mylné predstavy, ktoré pôsobia ako prekážky pre starostlivosť založenú na dôkazoch u fajčiarov, a rozšíriť nástroje, ktoré môžu klinici použiť na podporu odvykania od fajčenia u svojich pacientov,“ uviedla hlavná výskumníčka Eleanor Leavens, odborná asistentka v oblasti population health (zdravia populácie) na University of Kansas.
Ako e-cigarety pomáhajú pri odvykaní od fajčenia
Hodnotenie dôkazov zo strany výskumného tímu ukazuje, že prechod z fajčenia na vapovanie znižuje vystavenie škodlivým chemikáliám a karcinogénom, v niektorých prípadoch až o 90 %. Hoci americký Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) formálne neschválil e-cigarety ako zariadenia na odvykanie od fajčenia, dôkazy s vysokou mierou istoty ukazujú, že sú spojené s vyššou úspešnosťou pri odvykaní než nikotínové náplasti, žuvačky alebo nosové spreje.
Panel poznamenal, že e-cigarety dodávajú nikotín rýchlo a napodobňujú tak zážitok zo zapálenia tradičnej cigarety. Aj keď takáto rýchla dodávka predstavuje riziko dlhodobého používania v porovnaní s NRT, zároveň robí prechod pre pacientov uspokojivejším a znižuje riziko recidívy.
Klinické odporúčania pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
Usmernenia odporúčajú lekárom viesť spoločné rozhodovanie s pacientmi s cieľom nájsť najlepšiu stratégiu odvykania. Ak sa pacient rozhodne používať e-cigarety na ukončenie fajčenia, klinickí pracovníci by mali postupovať takto:
- Nasmerujte pacientov na vapovacie produkty, ktoré boli autorizované zo strany FDA.
- Poučte pacientov, aby používali e-cigaretu kedykoľvek by inak typicky fajčili cigaretu.
- Odporučte úplnú a rýchlu náhradu e-cigaretami namiesto spaľovacieho fajčenia.
- Odporúčte behaviorálne poradenstvo na zvýšenie pravdepodobnosti úspešného ukončenia.
„Behaviorálna podpora by sa mala zamerať na úplné ukončenie fajčenia cigariet a mala by zahŕňať stanovenie dátumu, kedy pacient začne cigarety odvykať,“ napísali výskumníci. Keď pacient úspešne prestane fajčiť, klinici potom môžu prebrať aj zníženie vystavenia nikotínu pri vapovaní, hoci zachovanie úplnej abstinencie od cigariet zostáva primárnym cieľom.
