A Sociedade para a Investigação sobre Nicotina e Tabaco emitiu as primeiras diretrizes clínicas para a utilização de cigarros eletrónicos para ajudar os adultos a deixar de fumar. Publicado no Journal of the American Medical Association, este quadro médico posiciona o vaping como uma ferramenta viável ao lado das terapias tradicionais de substituição da nicotina.
O painel de especialistas recomenda oferecer cigarros eletrónicos juntamente com outras estratégias de cessação do tabagismo, como terapias de substituição da nicotina (TSN/NRT) ou medicamentos sujeitos a receita, como a vareniclina e o bupropiom. Embora reconheça que os cigarros eletrónicos não são totalmente isentos de riscos, o artigo refere que o vaping é menos nocivo do que fumar e mais eficaz do que os adesivos ou pastilhas elásticas tradicionais.
“Este trabalho tem como objetivo corrigir perceções erradas que funcionam como barreiras ao cuidado baseado em evidência para pessoas que fumam e ampliar as ferramentas que os clínicos podem usar para apoiar a cessação tabágica junto dos seus pacientes”, afirmou a investigadora principal, Eleanor Leavens, professora assistente de saúde da população na Universidade de Kansas.
Como os Cigarros Eletrónicos Ajudam na Cessação Tabágica
A revisão da evidência da equipa de investigação mostra que a mudança de fumar para vaping reduz a exposição a químicos nocivos e carcinogénios, em alguns casos até 90%. Embora a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA não tenha aprovado formalmente os cigarros eletrónicos como dispositivos de cessação tabágica, evidência com elevada certeza demonstra que estão associados a taxas de abandono do tabaco mais altas do que adesivos, pastilhas elásticas ou sprays nasais de nicotina.
O painel referiu que os cigarros eletrónicos entregam nicotina rapidamente, imitando a experiência de fumar um cigarro tradicional. Embora esta entrega rápida represente um risco para o uso a longo prazo, em comparação com as TSN/NRT, também torna a transição mais satisfatória para os pacientes, reduzindo o risco de recaída.
Recomendações Clínicas para Profissionais de Saúde
As diretrizes aconselham os médicos a envolverem-se na tomada de decisão partilhada com os pacientes para encontrar a melhor estratégia para parar de fumar. Se um paciente optar por usar cigarros eletrónicos para deixar de fumar, os clínicos devem seguir estes passos:
- Guiar os pacientes para produtos de vape que tenham sido autorizados pela FDA.
- Instruir os pacientes a usar um cigarro eletrónico sempre que normalmente fumariam um cigarro.
- Aconselhar uma substituição completa e rápida dos cigarros combustíveis por cigarros eletrónicos.
- Recomendar aconselhamento comportamental para aumentar as probabilidades de cessação com sucesso.
“O apoio comportamental deve centrar-se na cessação completa do uso de cigarros e deve incluir a definição de uma data para parar de fumar”, escreveram os investigadores. Uma vez que o paciente tenha deixado de fumar com sucesso, os clínicos podem então discutir a redução da exposição à nicotina proveniente do vaping, embora manter a abstinência completa de cigarros continue a ser o objetivo principal.
