Špecialista na závislosti pôsobiaci v Dubline Dr. Garret McGovern varoval, že pripravovaná revízia legislatívy Európskej únie v oblasti tabaku riskuje zvýšenie počtu fajčiarov, ak bude uprednostňovať obmedzenia pred znižovaním škôd. Keď sa zdravotnícki ministri v rámci predsedníctva Írskej rady EÚ vyjednávajú Smernicu o tabakových výrobkoch (TPD3), Dr. McGovern tvrdí, že démonizovanie nehorľavých alternatív priamo podkopáva verejné zdravie.
Debata prichádza v kritickom čase pre politiku EÚ v oblasti zdravia, keď sú členské štáty rozdelené v tom, ako regulovať bezpečnejšie alternatívy k nikotínu, ako sú vapy, zahrievaný tabak a nikotínové vrecúška.
Klinická realita prechodu na vaping
Klinické údaje ukazujú, že 62 % ľudí žijúcich s bývalými fajčiarmi hlási po prechode na produkty so zníženým rizikom menšie vystavenie sa pasívnemu kontaktu. Dr. McGovern poznamenáva, že je to očakávané, keďže para z e-cigariet neobsahuje toxické chemikálie nachádzajúce sa v spaľovanom cigaretovom dyme. Neexistuje žiadny klinický dôkaz o škodlivosti pasívneho vystavenia tejto pare, ktorá navyše nemá nepríjemný zápach tabakového dymu.
Okrem prínosov pre fyzické zdravie rodiny pociťujú menšiu úzkosť z predčasného úmrtia a finančnú nestabilitu spôsobenú tým, že rodina príde o živiteľa. Dr. McGovern uvádza, že tieto benefity vnímajú najintenzívnejšie mladšie domácnosti (vo veku 18 až 34 rokov), pretože menej sa obávajú, že ich blízki podľahnú chorobám spojeným s fajčením.
Medzera medzi verejným vnímaním a tým, ako to prežívajú ľudia v praxi
Zatiaľ čo klinickí pacienti dosahujú pri prechode na vapy úspech, verejné vnímanie zostáva skreslené. Dr. McGovern poukazuje na rozdiel medzi osobnou skúsenosťou a verejnou komunikáciou a za šírenie dezinformácií obviňuje médiá, akademické inštitúcie a organizácie na kontrolu tabaku. Táto pochybnosť odrádza fajčiarov, ktorí chcú prestať, aby vôbec skúšali bezpečnejšie alternatívy.
„Fajčenie je ničivá závislosť a bremeno chorôb spôsobuje spaľovaný tabak,“ uvádza McGovern. Hoci nehorľavé produkty, ako sú vapy, zahrievaný tabak a nikotínové vrecúška, nesú len menšie riziká, toxikologické štúdie ukazujú, že tieto riziká sú v porovnaní s fajčením len zanedbateľné. Tvrdí, že Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) sa mýli, keď tieto alternatívy démonizuje.
Švédsko ako vzor a hrozba TPD3
Švédsko je hlavným príbehom úspechu v EÚ v oblasti znižovania škôd, no širšia európska medicínska komunita bola pomalá pri prijímaní jeho metód. Pod írskym predsedníctvom v Rade EÚ Írsko presadzuje veľmi reštriktívny postoj k novým nikotínovým produktom. Dr. McGovern varuje, že ak sa nadchádzajúca TPD3 vydá cestou plnou obmedzení, následky budú priame: viac fajčiarov, menej ľudí, ktorí prestanú, a viac úmrtí, ktorým sa dalo predísť.
Aby tomu predišiel, Dr. McGovern vyzýva regulátorov, aby uznali prínosy znižovania škôd pri nehorľavých produktoch. Odporúča, aby tieto alternatívy boli atraktívne a ľahko dostupné pre dospelých fajčiarov, pričom sa zároveň zaviednu cielené opatrenia na odradenie mladých od začínania. Udržiavanie týchto produktov v regulácii ako spotrebiteľských tovarov, nie ako medicínskych, zabezpečí, že zostanú dostupné pre fajčiarov, ktorí sa snažia prestať.
