Randomizowane badanie kontrolowane przeprowadzone przez Queen Mary University of London wykazało, że e-papierosy pomagają rzucić palenie nawet bez specjalistycznego wsparcia behawioralnego. Opublikowane w NEJM Evidence badanie rozwiewa od dawna istniejące wątpliwości, czy urządzenia do wapowania działają samodzielnie, czy też osiągnięcie rezultatów wymaga równoległego poradnictwa klinicznego.
W badaniu wzięło udział 1170 dorosłych uczestników, których losowo przydzielono do jednej z trzech grup: otrzymującej automatyczne wiadomości e-mail ze wsparciem od brytyjskiej Narodowej Służby Zdrowia (NHS), korzystającej wyłącznie z zestawu startowego e-papierosa lub używającej zestawu startowego e-papierosa w połączeniu z pięcioma telefonicznymi sesjami poradniczymi. Naukowcy potwierdzali zaprzestanie palenia za pomocą oddechowych testów na obecność tlenku węgla, aby wyeliminować błędy wynikające z samooceny uczestników.
Porównanie odsetka osób, które rzuciły palenie w poszczególnych grupach badania
Po sześciu miesiącach palenie skutecznie rzuciło 11,3% uczestników korzystających wyłącznie z e-papierosów, w porównaniu z 6,4% osób otrzymujących automatyczne wiadomości NHS. Uczestnicy korzystający z e-papierosów mieli o 76% większe szanse na rzucenie palenia bez jakiegokolwiek wsparcia ze strony drugiej osoby. Dodanie sesji telefonicznych podwoiło odsetek osób, które rzuciły palenie, do 21,1%.
| Grupa interwencyjna | Potwierdzony odsetek osób, które rzuciły palenie po 6 miesiącach | Potwierdzony odsetek osób, które rzuciły palenie po 12 miesiącach |
|---|---|---|
| Automatyczne wiadomości NHS | 6.4% | 5.4% |
| Wyłącznie e-papieros | 11.3% | 9.0% |
| E-papieros + wsparcie telefoniczne | 21.1% | 16.8% |
Różnice te utrzymywały się podczas obserwacji po 12 miesiącach. Główna autorka badania, dr Katie Myers Smith, zauważyła, że choć poradnictwo przynosi wymierne korzyści, nie jest bezwzględnie konieczne: „Palacze niekoniecznie potrzebują specjalistycznego poradnictwa, aby skorzystać z e-papierosów, ale dostępne poradnictwo może mieć znaczenie”.
Samodzielne rzucanie palenia i implikacje kliniczne
Badanie ujawniło istotną tendencję w grupie kontrolnej: ponad dwie trzecie uczestników, którym udało się rzucić palenie dzięki automatycznym wiadomościom, kupiło e-papierosy poza badaniem. Po wykluczeniu tych osób, które samodzielnie podjęły próbę rzucenia palenia, odsetek sukcesów w grupie otrzymującej wyłącznie wiadomości spadł do 2,7%.
Większość osób, które rzuciły palenie, nadal wapowała po 12 miesiącach. Naukowcy, przyznając, że wapowanie nie jest całkowicie wolne od ryzyka, podkreślili, że wiąże się ono ze znacznie mniejszym zagrożeniem dla zdrowia niż palenie wyrobów tytoniowych, a jednocześnie pomaga zapobiegać przybieraniu na wadze i nawrotom palenia.
Starszy autor badania, profesor Peter Hajek, stwierdził, że lekarze mogą z przekonaniem zalecać e-papierosy, zaznaczając, że pacjenci powinni używać ich tak długo, jak to konieczne, aby uniknąć powrotu do palenia. Współautor badania, profesor Hayden McRobbie, dodał, że choć programy wsparcia pozostają wartościowe, inicjatywy takie jak brytyjski rządowy program „Swap to Stop” słusznie zakładają, że dostęp do produktów do wapowania nie powinien wymagać obowiązkowego udziału w poradnictwie.
