Рандомизированное контролируемое исследование, проведённое Лондонским университетом королевы Марии, показало, что электронные сигареты помогают людям бросить курить даже без специализированной поведенческой поддержки. Опубликованное в журнале NEJM Evidence, исследование разрешает давние споры о том, эффективны ли устройства для вейпинга сами по себе или для достижения результата необходима сопутствующая клиническая консультационная поддержка.
В исследовании участвовали 1 170 взрослых, случайным образом распределённых по трём группам: автоматические электронные письма с поддержкой от Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), стартовый набор для электронных сигарет без дополнительной поддержки и стартовый набор в сочетании с пятью телефонными консультациями. Чтобы исключить искажения из-за самоотчётов, исследователи подтверждали отказ от курения с помощью дыхательных тестов на угарный газ.
Сравнение показателей отказа от курения в группах исследования
Через шесть месяцев курение успешно бросили 11,3% участников, получивших только электронные сигареты, по сравнению с 6,4% участников, получавших автоматические сообщения NHS. Участники, использовавшие вейпы, на 76% чаще бросали курить без какой-либо поддержки со стороны специалистов. Телефонные консультации удвоили долю отказавшихся от курения — до 21,1%.
| Группа вмешательства | Подтверждённый показатель отказа от курения через 6 месяцев | Подтверждённый показатель отказа от курения через 12 месяцев |
|---|---|---|
| Автоматические сообщения NHS | 6.4% | 5.4% |
| Только электронная сигарета | 11.3% | 9.0% |
| Электронная сигарета + телефонная поддержка | 21.1% | 16.8% |
Эти различия сохранялись и при контрольном обследовании через 12 месяцев. Ведущий автор исследования доктор Кэти Майерс Смит отметила, что, хотя консультационная поддержка даёт измеримые преимущества, она не является обязательным условием: «Чтобы получить пользу от электронных сигарет, курильщикам не обязательно обращаться за специализированной консультационной поддержкой, однако при её наличии она может повлиять на результат».
Самостоятельное использование и клинические выводы
Исследование выявило важную тенденцию в контрольной группе: более двух третей участников, успешно бросивших курить благодаря автоматическим сообщениям, приобрели электронные сигареты самостоятельно, вне рамок исследования. После исключения этих участников, самостоятельно проходивших отказ от курения, показатель в группе, получавшей только сообщения, снизился до 2,7%.
Большинство участников, бросивших курить, продолжали использовать вейпы и через 12 месяцев. Признавая, что вейпинг не является полностью безопасным, исследователи подчеркнули: его риски для здоровья значительно ниже, чем у курения табачных изделий, при этом вейпинг помогает избежать набора веса и возврата к курению.
Старший автор исследования профессор Питер Хайек заявил, что врачи могут с уверенностью рекомендовать электронные сигареты и что пациентам следует использовать их столько, сколько необходимо для предотвращения возврата к курению. Соавтор исследования профессор Хейден МакРобби добавил: хотя службы поддержки по-прежнему важны, такие программы, как инициатива правительства Великобритании «Swap to Stop», верно исходят из того, что доступ к продукции для вейпинга не должен зависеть от обязательного посещения консультаций.
