British Association for Psychopharmacology (BAP) har opdateret sine retningslinjer for farmakologisk behandling i 2026 for at klassificere vaping som en førstevalgsbehandling ved tobaksafhængighed. Med henvisning til stærk klinisk evidens instruerer BAP sundhedsprofessionelle i at tilbyde elektroniske cigaretter sammen med traditionelle nikotinsubstitutionsbehandlinger (NRT’er) og lægemidler som vareniklin og understreger, at patienter ikke bør stoppe med at vape, før de er helt sikre mod tilbagefald til rygning.
Kliniske anbefalinger for nikotindosering
For at standardisere ordinationspraksis for sundhedsprofessionelle har BAP fastsat specifikke retningslinjer for nikotinkoncentration baseret på en patients daglige forbrug af traditionelle cigaretter.
| Dagligt cigaretforbrug | Anbefalet nikotinkoncentration | Klinisk vejledning |
|---|---|---|
| Mindre end 10 cigaretter/dag | 3 til 12 mg/ml | Standard overgang til vaping. |
| 10 til 20 cigaretter/dag | 12 til 18 mg/ml | Standard overgang til vaping. |
| Mere end 20 cigaretter/dag | 18 mg/ml+ (eller kombinationsbehandling) | Hyppigere brug eller kombineret med nikotinplaster. |
Evidensbaseret effektivitet sammenlignet med traditionelle NRT’er
British Association for Psychopharmacology er sammen med National Institute for Health and Care Excellence (NICE) et af de mest anerkendte medicinske faglige selskaber i Storbritannien. I sin opdatering fra februar 2026 om behandling af afhængighed sammenfattede BAP nyere systematiske reviews for at bekræfte, at vaping er mere effektivt til at opnå succesfuldt rygestop end traditionelle nikotinsubstitutionsbehandlinger.
Denne konklusion understøttes af et systematisk Cochrane-review, som BAP bemærker giver et “højt evidensniveau”. Retningslinjerne fremhæver specifikt den kliniske nytteværdi af nikotinsalte til “mere effektiv inhalation” og understreger vigtigheden af et bredt udvalg af ikke-tobakssmage, som aktivt letter overgangen væk fra traditionelle cigaretter.
Risikostratificering af nikotintilførsel
I tråd med rapporten fra 2024 fra Royal College of Physicians (RCP) klassificerer BAP nikotintilførsel i fire forskellige kategorier baseret på sundhedsrisici og afhængighedspotentiale:
- Brændbare tobaksprodukter: Cigaretter og cigarer (højeste skadeprofil).
- Ikke-brændbare tobaksprodukter: Snus og tyggetobak (lavere risiko på grund af fravær af forbrænding).
- Opvarmede tobaksprodukter (HTP’er): Ingen forbrænding, men væsentlige fordele ved risikoreduktion er endnu ikke fuldt dokumenteret.
- Tobaksfri og forbrændingsfri produkter: Elektroniske cigaretter, nikotinposer og NRT’er (laveste skadeprofil).
Konklusion: Håndtering af tilbagefald
BAPs retningslinjer for 2026 markerer et afgørende skifte i behandling af afhængighed, fjerner stigmatiseringen omkring vaping og placerer det som en primær medicinsk intervention. Afgørende er det, at BAP adresserer spørgsmålet om tilbagefald til rygning – den største udfordring i behandling af afhængighed. Retningslinjerne fastslår eksplicit, at patienter “kun bør rådes til at stoppe med at vape, hvis de er overbeviste om, at de ikke vil få tilbagefald.” Dette bekræfter, at langsigtet skadesreduktion via vaping klinisk er at foretrække frem for risikoen ved at vende tilbage til brændbare tobaksprodukter.
FAQ
-
Anbefales vaping af læger i Storbritannien?
Ja, British Association for Psychopharmacology (BAP) og NICE anbefaler vaping som førstevalgsbehandling til rygestop og bemærker, at det er mere effektivt end traditionelle nikotinplastre eller nikotintyggegummi.
-
Hvilken nikotinstyrke bør jeg vape med for at stoppe med at ryge?
Ifølge BAPs kliniske retningslinjer bør rygere, der ryger under 10 cigaretter om dagen, bruge 3-12 mg/ml, mens personer, der ryger 10-20 om dagen, bør bruge 12-18 mg/ml.
-
Hvornår bør jeg stoppe med at vape efter rygestop?
BAP råder til, at patienter først bør stoppe med at vape, når de er helt overbeviste om, at de ikke vil få tilbagefald til traditionelle cigaretter.
