Terveysasiantuntijat kehottavat päättäjiä tutkimaan turvallisempia nikotiinivaihtoehtoja perinteisten tupakkavalvontastrategioiden rinnalla ja viittaavat tutkimukseen, jonka mukaan Uuden-Seelannin tupakointiasteet romahtivat haittojen vähentämisen tukien käyttöönoton jälkeen. Julkaistu The Lancet Regional Health Western Pacific-lehdessä, tutkimus osoittaa, että päivittäinen tupakointi laski alle 7 prosenttiin vuoteen 2023 mennessä.
Tutkijat käyttivät joinpoint-regressioanalyysiä arvioidakseen Uuden-Seelannin tupakointitrendit. He kertoivat, että vuotuinen laskun nopeus kiihtyi lähes viisinkertaiseksi sen jälkeen, kun säännellyt sähkösavukkeet -tuotteet tunnustettiin virallisesti lopettamisen apuvälineiksi vuosina 2018–2019. Tämä lasku tapahtui siitä huolimatta, että Uudessa-Seelannissa oli jo valmiiksi tiukat tavanomaiset toimenpiteet, kuten tavallinen pakkaus, graafiset terveysvaroitukset ja korkea verotus.
| Poliittinen vaihe (Uusi-Seelanti) | Tupakoinnin vähenemisen vuotuinen määrä |
|---|---|
| Ennen vuotta 2018 (vain tavanomaiset toimenpiteet) | 3.5% |
| Vuoden 2018 jälkeen (säänneltyjen nikotiinivaihtoehtojen kanssa) | 17,9 % (lähes viisinkertainen kasvu) |
Tohtori Saurabh Tomar, toimenpidekeuhkolääkäri Aakash Healthcaren palveluksessa, totesi, että tavanomaiset tupakkakontrollitoimet saavuttavat lopulta rajan. ”Siitä huolimatta, että Uusi-Seelanti on toteuttanut toimenpiteitä, kuten tavallinen pakkaus, graafiset terveysvaroitukset ja toistuvat veronkorotukset, tupakointi laski vain vähitellen”, Tomar sanoi. ”Selkeämpi lasku tuli sen jälkeen, kun säännellyt, huomattavasti vähemmän haitalliset nikotiinivaihtoehdot tunnustettiin lopettamisen työkaluiksi ja saatettiin aikuisten käyttöön.”
Tomar selitti, että tieteellinen näyttö erottaa tupakan polton terveydelliset riskit nikotiinin riskeistä. ”Juuri tupakan poltto tuottaa tuhansia myrkyllisiä kemikaaleja, jotka aiheuttavat keuhkosyöpää, kroonista obstruktiivista keuhkosairautta ja sydän- ja verisuonitauteja”, hän sanoi.
Nuorten omaksumisen ehkäisemiseksi Uusi-Seelanti yhdisti haittojen vähentämisen strategiansa tiukkoihin sääntöihin. Maa otti käyttöön ikärajoitukset, rajoitti makuja, asetti nikotiinipitoisuuksille enimmäisrajat ja kielsi kertakäyttöiset sähkösavukkeet. Tämän seurauksena 14–15-vuotiaiden tupakointi laski historian alhaisimmille tasoille, vaikka nuorten sähkösavukkeiden käyttöaste kasvoi.
Nämä havainnot painavat Intialle, jossa on 135 miljoonaa tupakoitsijaa ja jossa on vuosittain 1,35 miljoonaa tupakasta aiheutuvaa kuolemaa. Tohtori Satish Kumar, sisätautien erikoislääkäri Pacific One Health Hospitalissa, totesi, että vaikka Intia ja Uusi-Seelanti eroavat väestörakenteeltaan, tupakkariippuvuuden taustalla olevat biologiset periaatteet ovat samat.
Kumar totesi, että perinteiset kysynnän vähentämisen toimenpiteet ovat tarpeen, mutta eivät riittäviä nopeaan vähenemiseen, erityisesti yhteiskuntataloudellisesti haavoittuvien ryhmien kohdalla. Hän ehdotti, että säännelty pääsy turvallisempiin vaihtoehtoihin voisi täydentää olemassa olevia ponnisteluja.
Maailman terveysjärjestö on sisällyttänyt nikotiinikorvaushoidot olennaisten lääkkeiden luetteloon vuodesta 2009 lähtien, ja Intian lääkkeiden tekninen neuvoa-antava lautakunta vapauttaa 2 mg nikotiinikumit tietyistä rajoituksista, tunnustaen niiden lopettamishyödyt. Asiantuntijat arvioivat, että Intian matalia ilman apua lopettamisasteita voitaisiin parantaa tutkimalla Uuden-Seelannin mallia samalla kun pidetään tiukasti kiinni nuorten suojaamisesta.
