Фахівці з охорони здоров’я закликають політиків розглянути безпечніші альтернативи нікотину поряд із традиційними стратегіями контролю тютюну, посилаючись на дослідження, яке показує, що рівень куріння в Новій Зеландії різко знизився після впровадження засобів з підходу «зниження шкоди». Опубліковано в The Lancet Regional Health Western Pacific, у роботі зазначено, що щоденне куріння впало нижче 7% до 2023 року.
Дослідники використали joinpoint-регресійний аналіз, щоб оцінити динаміку куріння в Новій Зеландії. Вони повідомили, що щорічна швидкість зниження прискорилася майже в п’ять разів, коли в 2018–19 роках регульовані продукти для вейпінгу були офіційно визнані засобами для припинення куріння. Це падіння сталося, незважаючи на те, що в Новій Зеландії вже діяли суворі традиційні заходи, зокрема бездотова упаковка, графічні попередження про шкоду для здоров’я та високі податки.
| Політичний етап (Нова Зеландія) | Щорічна швидкість зниження куріння |
|---|---|
| До 2018 року (лише традиційні заходи) | 3.5% |
| Після 2018 року (із регульованими альтернативами нікотину) | 17,9% (майже п’ятикратне зростання) |
Д-р Саурабх Томар, інтервенційний пульмонолог Aakash Healthcare, зазначив, що традиційні втручання в рамках контролю тютюну з часом доходять до межі. «Попри те, що Нова Зеландія вжила заходів, таких як бездотова упаковка, графічні попередження для здоров’я та неодноразове підвищення податків, куріння знижувалося лише поступово», — сказав Томар. «Більш різке падіння відбулося після того, як регульовані, суттєво менш шкідливі альтернативи нікотину були визнані інструментами для припинення куріння та стали доступними для дорослих».
Томар пояснив, що наукові докази розрізняють ризики для здоров’я від тютюнового горіння та від нікотину. «Саме тютюнове горіння виробляє тисячі токсичних хімічних речовин, відповідальних за рак легень, хронічне обструктивне захворювання легень і серцево-судинні хвороби», — сказав він.
Щоб запобігти залученню молоді, Нова Зеландія поєднала свою стратегію «зниження шкоди» зі суворими правилами. У країні запровадили вікові обмеження, обмежили смаки, встановили ліміти концентрації нікотину та заборонили одноразові вейпи. У результаті куріння серед підлітків 14–15 років опустилося до історичних мінімумів, навіть тоді як рівень вейпінгу серед молоді зростав.
Ці висновки важливі для Індії, де 135 мільйонів курців і щороку фіксують 1,35 мільйона смертей, пов’язаних із тютюном. Д-р Сатіш Кумар, старший консультант з внутрішньої медицини в Pacific One Health Hospital, зазначив, що хоча Індія та Нова Зеландія відрізняються за демографією, залежність від тютюну підпорядковується однаковим біологічним принципам.
Кумар зазначив, що традиційні заходи зі зменшення попиту є необхідними, але недостатніми для швидких змін, особливо серед соціально та економічно вразливих груп. Він припустив, що регульований доступ до безпечніших альтернатив може доповнити наявні зусилля.
Всесвітня організація охорони здоров’я включила терапію заміщення нікотину до Переліку основних лікарських засобів з 2009 року, а Дрогове технічне консультативне бюро Індії звільняє 2 мг нікотинової жувальної гумки від певних обмежень, визнаючи її користь для припинення куріння. Експерти вважають, що низькі показники припинення куріння в Індії без підтримки можна покращити, вивчивши модель Нової Зеландії, водночас зберігаючи суворий захист молоді.
