Специалисты в области здравоохранения призывают разработчиков политики изучить более безопасные альтернативы никотину наряду с традиционными мерами по контролю над табаком, указывая на исследование, согласно которому уровень курения в Новой Зеландии резко снизился после внедрения средств снижения вреда. Опубликовано в The Lancet Regional Health Western Pacific, исследование показывает, что ежедневное курение упало ниже 7% к 2023 году.
Исследователи использовали анализ joinpoint-регрессии, чтобы оценить тенденции курения в Новой Зеландии. Они сообщили, что ежегодная скорость снижения ускорилась почти в пять раз после того, как в 2018–2019 годах регулируемые продукты для вейпинга были официально признаны средствами для прекращения курения. Это снижение произошло, несмотря на то, что в Новой Зеландии уже были введены строгие традиционные меры, такие как обычная упаковка, наглядные предупреждения о вреде для здоровья и высокие налоги.
| Этап формирования политики (Новая Зеландия) | Годовой показатель снижения курения |
|---|---|
| До 2018 года (только традиционные меры) | 3.5% |
| После 2018 года (с регулируемыми альтернативами никотину) | 17,9% (почти пятикратное увеличение) |
Доктор Саурабх Томар, интервенционный пульмонолог Aakash Healthcare, отметил, что традиционные вмешательства в рамках контроля табака со временем упираются в предел. «Несмотря на то, что в Новой Зеландии внедрялись меры вроде обычной упаковки, наглядных предупреждений о вреде и многократных повышений налогов, курение снижалось лишь постепенно», — сказал Томар. «Более резкое падение произошло после того, как регулируемые, существенно менее вредные альтернативы никотину были признаны инструментами для прекращения курения и стали доступны взрослым».
Томар пояснил, что научные данные различают риски для здоровья от табачного горения и от никотина. «Именно горение табака приводит к образованию тысяч токсичных химических веществ, которые связаны с раком легких, хронической обструктивной болезнью легких и сердечно-сосудистыми заболеваниями», — сказал он.
Чтобы предотвратить вовлечение молодежи, Новая Зеландия совместила свою стратегию снижения вреда с жесткими правилами. В стране были введены возрастные ограничения, ограничены вкусы, установлены предельные концентрации никотина и запрещены одноразовые вейпы. В результате курение среди подростков 14–15 лет опустилось до исторических минимумов — даже несмотря на рост показателей вейпинга среди молодежи.
Эти выводы важны и для Индии, где 135 миллионов курильщиков и ежегодно регистрируется 1,35 миллиона смертей, связанных с табаком. Доктор Сатиш Кумар, старший консультант по внутренней медицине в Pacific One Health Hospital, отметил, что хотя Индия и Новая Зеландия отличаются по демографическим характеристикам, зависимость от табака подчиняется одинаковым биологическим принципам.
Кумар заявил, что традиционных мер по снижению спроса недостаточно для быстрого снижения уровня курения, особенно среди социально и экономически уязвимых групп. Он предложил, что регулируемый доступ к более безопасным альтернативам может дополнить уже предпринимаемые усилия.
Всемирная организация здравоохранения включила никотинзаместительную терапию в перечень основных лекарственных средств с 2009 года, а Департамент технического консультирования по лекарственным препаратам Индии освобождает никотиновую жевательную резинку 2 мг от некоторых ограничений, признавая ее пользу для прекращения курения. Эксперты считают, что низкие показатели отказа от курения без помощи в Индии можно улучшить, изучив модель Новой Зеландии, сохраняя при этом строгую защиту молодежи.
