Британська асоціація психофармакології (BAP) оновила свої настанови 2026 року з фармакологічного ведення, класифікувавши вейпінг як терапію першої лінії при тютюновій залежності. Посилаючись на клінічні докази високого рівня, BAP рекомендує медичним працівникам пропонувати електронні сигарети поряд із традиційними засобами нікотинозамісної терапії (НЗТ) та препаратами, такими як вареніклін, наголошуючи, що пацієнти не повинні припиняти вейпінг, доки не буде повністю усунуто ризик рецидиву куріння.
Клінічні рекомендації щодо дозування нікотину
Щоб стандартизувати практику призначення для медичних працівників, BAP встановила конкретні рекомендації щодо концентрації нікотину залежно від щоденного споживання традиційних сигарет пацієнтом.
| Щоденне споживання сигарет | Рекомендована концентрація нікотину | Клінічні вказівки |
|---|---|---|
| Менше 10 сигарет/день | 3–12 мг/мл | Стандартний перехід на вейпінг. |
| 10–20 сигарет/день | 12–18 мг/мл | Стандартний перехід на вейпінг. |
| Понад 20 сигарет/день | 18 мг/мл+ (або комбінована терапія) | Частіше використання або в поєднанні з нікотиновим пластиром. |
Підтверджена доказами ефективність порівняно з традиційною НЗТ
Британська асоціація психофармакології, поряд із Національним інститутом здоров’я та досконалості медичної допомоги (NICE), є одним із найбільш авторитетних медичних товариств у Сполученому Королівстві. У своєму оновленні щодо лікування залежностей за лютий 2026 року BAP узагальнила нещодавні систематичні огляди, щоб підтвердити, що вейпінг є ефективнішим для досягнення успішної відмови від куріння порівняно з традиційними засобами нікотинозамісної терапії.
Цей висновок підтверджується систематичним оглядом Cochrane, який, як зазначає BAP, забезпечує «високий рівень доказовості». У настановах окремо підкреслюється клінічна цінність нікотинових солей для «ефективнішої інгаляції» і наголошується на важливості різноманіття нетютюнових смаків, які активно полегшують перехід від традиційних сигарет.
Стратифікація ризику способів доставки нікотину
Узгоджуючись зі звітом Королівського коледжу лікарів (RCP) за 2024 рік, BAP класифікує способи доставки нікотину на чотири окремі категорії за рівнем ризику для здоров’я та адиктивним потенціалом:
- Горючі тютюнові вироби: Сигарети та сигари (найвищий рівень шкоди).
- Негорючі тютюнові вироби: Снюс і жувальний тютюн (нижчий ризик через відсутність горіння).
- Системи нагрівання тютюну (HTP): Горіння відсутнє, але суттєві переваги щодо зниження ризику ще не повністю встановлені.
- Продукти без тютюну та без горіння: Електронні сигарети, оральні паучі та НЗТ (найнижчий профіль шкоди).
Висновок: контроль рецидиву
Настанови BAP на 2026 рік знаменують рішучий зсув у медицині залежностей, знімаючи стигму з вейпінгу та позиціонуючи його як основне медичне втручання. Особливо важливо, що BAP розглядає проблему рецидиву куріння — головну перешкоду на шляху до одужання від залежності. У настановах прямо зазначено, що пацієнтам «слід радити припиняти вейпінг лише тоді, коли вони переконані, що не матимуть рецидиву». Це підтверджує, що довгострокове зниження шкоди завдяки вейпінгу клінічно є кращим варіантом, ніж ризик повернення до горючих тютюнових виробів.
FAQ
-
Чи рекомендують лікарі у Великій Британії вейпінг?
Так, Британська асоціація психофармакології (BAP) та NICE рекомендують вейпінг як терапію першої лінії для відмови від куріння, зазначаючи, що він ефективніший за традиційні нікотинові пластирі чи жувальну гумку.
-
Яку концентрацію нікотину у вейпі слід обрати, щоб кинути курити?
Згідно з клінічними настановами BAP, курцям, які викурюють менш як 10 сигарет на день, слід використовувати 3–12 мг/мл, тоді як тим, хто курить 10–20 на день, — 12–18 мг/мл.
-
Коли слід припинити вейпінг після відмови від куріння?
BAP радить пацієнтам припиняти вейпінг лише тоді, коли вони абсолютно впевнені, що не повернуться до звичайних сигарет.
